Hvad er en Chevron osteotomi?
en Chevron osteotomi er en almindelig operation til behandling af en bunion. En bunion (også kendt som valgus) er en forkert justering af knoglen på stortåen. Denne forskydning får stortåen til at dreje mod de mindre tæer. Det skaber ofte en bump i bunden af stortåen. Bunions er ikke altid smertefulde, men denne deformitet vil generelt stige over tid.
i en chevron osteotomi skærer fod-og ankelkirurgen enden af den lange knogle, der fører til stortåen (metatarsal) og roterer enden af knoglen for at rette stortåen. Denne procedure kan udføres i forbindelse med justeringer af blødt væv omkring leddet. Denne osteotomi udføres for det meste for mild til moderat bunion deformitet. Denne bunionkorrektionskirurgi lindrer smerter ved at gendanne normal rethed til det første tåled.
diagnose
Bunion kirurgi kan være nødvendig, hvis din bunion har en smertefuld bump eller hudirritation over bumpen. Du har muligvis allerede prøvet ikke-kirurgiske behandlinger såsom splinter, tåafstandsstykker og bredere sko uden smertelindring. Mens bunion kirurgi kan forbedre det kosmetiske udseende af foden ved at gøre tæerne mere lige, bør det aldrig udføres primært af denne grund.Bunion kirurgi bør heller ikke udføres, hvis bunionerne er smertefri og ikke forårsager problemer. Du bør undgå operation, hvis du har en aktiv infektion, dårlig blodgennemstrømning eller ukontrolleret diabetes. Hvis du har en alvorlig deformitet eller omfattende gigt i det berørte led, er en Chevron-osteotomi muligvis ikke den rigtige procedure for dig.
behandling
en Chevron osteotomi udføres som en ambulant procedure, hvilket betyder, at patienter generelt går hjem et par timer efter operationen. Det første tåled er rettet, og den smertefulde bump i bunden af stortåen arkiveres. Dette lindrer generelt smerten forbundet med bunionen og giver foden et mere normalt udseende.
specifikke teknikker
et snit er lavet på indersiden af foden over stortåens LED. Den betændte væskesæk mellem huden og knoglen fjernes. Enden af den første metatarsal skæres i en V-form, og hovedet bevæges mod den anden tå. I nogle tilfælde kan ortopædkirurgen bruge aftagelige ledninger eller permanente skruer til at holde enden af knoglen på sit nye sted. Den benede fremtrædende plads på indersiden af foden er barberet for at fjerne den smertefulde bump. En yderligere procedure til at stramme blødt væv på indersiden af tåen udføres med osteotomi. Nogle gange vil der blive udført en anden procedure for at løsne blødt væv på ydersiden af leddet. Ortopædkirurger bruger ofte en røntgenmaskine i operationsstuen for at kontrollere, at tåen er korrekt justeret.
Recovery
en dressing vil blive anvendt af din kirurg i operationsstuen, og du får en særlig sko eller støvle. Du bliver nødt til at undgå at lægge vægt på foden eller kun lægge vægt på hælen i en periode, der er bestemt af din kirurg. Forbindingerne påføres for at holde stortåen i lige position, så du bør ikke ændre forbindingerne, medmindre din kirurg har fortalt det. Forbindingerne kan heller ikke blive våde.
du hæver din fod til brystniveau i de første par uger efter operationen. Det kan være nødvendigt at du bruger krykker eller en rullator de første par dage efter denne operation, hvilket hjælper med at reducere komplikationer såvel som smerter og hævelse. Din læge kan bede dig om at udføre bevægelsesøvelser (bøjning af knæ, hofte eller ankel) for at opretholde fleksibilitet og for at undgå stivhed.
sting fjernes normalt to uger efter operationen. Din kirurg vil diskutere, om fysioterapi er nødvendig.langvarig hævelse og udfordringer med rimelige sko er meget almindelige efter fodkirurgi og kan vare flere måneder. Kompressionsstrømper og fysioterapi kan være nyttige til at reducere hævelsen.
risici og komplikationer
alle operationer kommer med mulige komplikationer, herunder risici forbundet med anæstesi, infektion, skade på nerver og blodkar og blødning eller blodpropper.
potentielle komplikationer med Chevron osteotomi inkluderer knoglen, der ikke heler eller forstyrrer blodforsyningen til den skårne knogle. Kirurgisk korrigerede bunioner har potentialet for gentagelse, selv når proceduren blev udført korrekt. Patienter kan hjælpe med at forhindre dette ved at følge deres læge postoperative instruktioner.
Ofte Stillede Spørgsmål
er det bedre at få min bunion rettet nu, eller skal jeg vente?
når smerten ved en bunion forstyrrer de daglige aktiviteter eller sko modifikation muligheder ikke hjælper dig, er det tid til at diskutere kirurgiske muligheder med din fod og ankel ortopædkirurg. Sammen kan du beslutte, om kirurgi er bedst for dig.
hvor længe skal jeg være væk fra min fod?
i en kort periode efter operationen bør du ikke lægge vægt på foden. I nogle tilfælde kan din kirurg tillade dig kun at gå på din hæl.
Hvad gør jeg, hvis min bunion kommer tilbage?
uanset hvor godt din operation kan være gået, er der altid en chance for, at din bunion kan gentage sig. Ofte er den nye bunion ikke smertefuld, og kirurgi er ikke nødvendig. Men hvis din bunion kommer tilbage med smerte, så skal du tale med din fod og ankel ortopædkirurg om revisionskirurgi.
