ingen tvivler på fordelene ved forebyggende medicin, hvor generelle checkups spiller en vigtig rolle. Men hvor ofte skal vi gennemgå disse kontroller? Og i hvilket omfang er de afgørende for at slippe af med visse sundhedsmæssige problemer?

først og fremmest skal det være klart, at en grundlæggende og forebyggende kontrol ikke er den samme som en anden mere kompleks, der inkluderer specifikke tests.

retningslinjerne er heller ikke de samme for patienter, der ikke har symptomer på sygdom, som for dem, der har en historie eller har visse risikofaktorer. Og selvfølgelig varierer de også efter alder og afgørende øjeblik.

flere og flere eksperter går ind for at fokusere anbefalingerne i denne henseende, da Francisco Camarelles, præsident for Koordineringsorganet for programmet for forebyggende aktiviteter og sundhedsfremme (Papps) og medlem af det spanske samfund for familie-og samfundsmedicin (Semfyc), forklarer: “vilkårlig generel kontrol af en sund befolkning er i øjeblikket genstand for debat og kontrovers. Faktisk foretager vi i Spanien i primærpleje ikke kontrol, men anvender forebyggende anbefalinger til patienter, der kommer til vores konsultationer, alt efter deres alder og køn. Det er en meget anden tilgang, da målet er at motivere dem til at forbedre sund adfærd.”

den samme opfattelse er Francisco Josh Crimson, leder af gruppen af kronicitet fra det spanske samfund for praktiserende læger og familie (SEMG), der forklarer, at det opgiver begrebet “regelmæssig kontrol” i den sunde befolkning, og at strategierne fokuserer på tidlig påvisning eller screening for nogle sygdomme, såsom forskellige typer kræft, tilstedeværelsen af hjerte-kar-risikofaktorer eller nogle autoimmune lidelser.

type checkup

Esther Redondo, koordinator for arbejdsgruppen om forebyggende aktiviteter i det spanske samfund for primærplejelæger (Semergen), beskriver, hvordan en type generel checkup er: “det inkluderer ud over den grundlæggende kliniske undersøgelse og den kliniske historie en grundlæggende analyse og et elektrokardiogram”.

testene ” skal i det mindste kontrollere niveauerne af glukose, kolesterol, kreatinin (for at evaluere nyrefunktionen), forsvaret (leukocytter eller hvide blodlegemer) og udelukke mulig anæmi (hæmoglobintal). Afhængigt af resultatet af anamnesen og den indledende undersøgelse kan en anden række komplementære tests angives i hvert enkelt tilfælde. Selvfølgelig: sundhedsfordelen er ikke i den medicinske kontrol eller test, der udføres selv, men i forbedring af livsvaner.”

til denne type kontrol test eller SPECIFIKATIONER tilføjes i henhold til livets årti. Derudover og i alle segmenter anbefaler eksperter at tage hensyn til andre undersøgelser, såsom syn og tandkontrol, en gang om året.

ifølge eksperter er det sådan, hvordan kontrol skal være i årtier:

ungdom og tyverne

“hos både mænd og kvinder anbefales det at inkludere bestemmelse af blodkolesterolniveauer i enhver analyse, som patienten anmoder om, med en minimumsfrekvens på 4 år fra 18 år,” siger Camarelles. Det er også vigtigt for seksuelt aktive mennesker at tage HIV-testen (når der er tvivl, eller patienten anmoder om det) og opdatere vaccinerne.

” det anbefales at spørge om tobaksbrug og rådgive dem om at holde op. Minimumsperioden for denne påvisning af rygning er hvert andet år. Det er også vigtigt at tage blodtryk,” siger Camarelles.

cervikal cytologi anbefales hvert 3.år for kvinder fra 25 år.

årti af 30-40

for Redondo skal den generelle voksne befolkning indtil 40 år gå til lægekontoret, hvis de har symptomer eller sundhedsmæssige problemer, “men fra den alder skal alle indgå i en forebyggelsesdynamik baseret på grundlæggende tests hvert 1-2 år eller mere afhængigt af testen eller undersøgelsen. Et andet problem er, at de har en historie med nogle specifikke sygdomme, i hvilket tilfælde afhængigt af hvad de er, kan det være tilrådeligt at starte tidlige kontroller eller test til diagnose og tidlig behandling”.

Camarelles påpeger, at det hos kvinder i denne aldersgruppe ud over cytologi for at udelukke livmoderhalskræft anbefales at teste for HPV (humant papillomavirus) hvert 5.år indtil 65 år.

på den anden side anbefales det fra 30 år at overvåge hudændringer nærmere og konsultere lægen, hvis der er ændringer i mol. 50

Saes bemærker, at der begynder i 50 Der er nogle sygdomme, der kræver særlig opmærksomhed, både hos mænd og kvinder: “det er tilfældet med tyktarmskræft, så det anbefales at bestemmelse af okkult blod i afføringen hvert andet år mellem 50 og 70 år. Det er også vigtigt at opdage kardiovaskulære risikofaktorer ved at tage blodtryk (faktisk er hypertension et af de problemer, der hyppigst opdages i disse kontroller); vægt og højde hvert andet år; påvisning af kolesterol og blodsukker hvert 5.år og evaluering af giftige vaner (alkohol, tobak og andre stoffer) hvert andet år”.

hos kvinder, og medmindre der er en familiehistorie, anbefales det at starte screening af brystkræft i en alder af 50 år med toårige mammogrammer udført indtil 70 år. “Også i disse aldre bør screening af livmoderhalskræft opretholdes med pap-udstrygninger hvert 3-5 år,” minder s.

fra 60-årsalderen

Camarelles kommenterer, at der ud over det, der anbefales i det foregående alderssegment, tilføjes foranstaltninger som for eksempel råd om fysisk træning hos mennesker over 65 år med risiko for fald.

“screening af livmoderhalskræft fortsætter indtil 65 år, og påvisning af hypertension og vurdering af kardiovaskulær risiko er også handlinger, der fortsat udføres.”

for S Mustes åbner fra 60 det vigtige vaccinationsområde hos voksne med to vigtige milepæle: flu-vaccinen, årligt og pneumokok, som kan være med en enkelt dosis i tilfælde af konjugatvaccinen eller hvert 5.år polysaccharidet (dette sidste finansieret i hele Spanien, mens det første kun i nogle regioner).

på sin side siger Redondo, at mentale aspekter, såsom hukommelse eller orientering, såvel som socio-familiesituationen og fysiske eller sensoriske begrænsninger, “som kan have en sådan indflydelse på forebyggelse af fald eller betydelig handicap, også bør undersøges i større grad.”