Chalasia er en tilstand, der oftest identificeres hos spædbørn og små børn, og er relateret til medfødt inkompetence i den nedre øsofageale sfinkter, hvilket tillader ubegrænset tilbagesvaling af gastrisk indhold. Dette står i kontrast til achalasia, hvor der er begrænsning ved gastroøsofageal krydset, der begrænser øsofagal tømning.

klinisk præsentation

Chalasia er mistænkt hos børn i flere måneder, der er til stede med hyppig og vedvarende regurgitation efter fodring, og når de placeres i vandret position.

når spædbørn modnes og får bedre neuromuskulær kontrol og koordination, øges normalt sfinktertonen gradvist, hvilket reducerer regurgitation. Vedvarende tilbagesvaling og opkastning efter flere måneders alder er unormal, og chalasia bliver en bekymring.

berørte børn er typisk ikke bemærkelsesværdige bortset fra symptomerne relateret til chalasia, men kan have en familiær disposition eller kan have en disponerende neurologisk svækkelse med chalasia som en komplikation.

komplikationer

refluksøsofagitis kan føre til smerte, blodtab og esophageal strikturer. Efterhånden som tilstanden vedvarer, kan fortsat opkast føre til vækstsvigt, anæmi, luftvejskomplikationer og sjældent pludseligt spædbarnsdødssyndrom.