Benzyl alcohol as a preservative has been associated with a fatal “Gasping Syndrome” in premature infants and infants of low birth weight. Opløsninger, der anvendes til yderligere fortynding af dette produkt, skal være konserveringsfrie, når de anvendes i nyfødte, især det for tidlige spædbarn. Den indledende dosis af parenteralt administreret CELESTONE KURR SOLUSPAN kan variere fra 0,25 til 9,0 mg pr.dag afhængigt af den specifikke sygdomsenhed, der behandles. I visse overvældende, akutte, livstruende situationer kan administrationer i doser, der overstiger de sædvanlige doser, imidlertid være berettigede og kan være i multipla af de orale doser.

det skal understreges, at doseringskravene er Variable og skal individualiseres på baggrund af sygdommen under behandling og patientens respons. Efter en gunstig respons er noteret, bør den korrekte vedligeholdelsesdosis bestemmes ved at nedsætte den indledende lægemiddeldosis i små fald med passende tidsintervaller, indtil den laveste dosis, der opretholder et passende klinisk respons, er nået. Situationer, der kan gøre dosisjusteringer nødvendige, er ændringer i klinisk status sekundært til remissioner eller forværringer i sygdomsprocessen, patientens individuelle lægemiddelresponsivitet og effekten af patientens eksponering for stressende situationer, der ikke er direkte relateret til den sygdomsenhed, der er under behandling. I sidstnævnte situation kan det være nødvendigt at øge doseringen af kortikosteroid i en periode, der er i overensstemmelse med patientens tilstand. Hvis lægemidlet efter langvarig behandling skal stoppes, anbefales det, at det trækkes gradvist frem for brat.

Ved behandling af akutte eksacerbationer af multipel sklerose anbefales daglige doser på 30 mg betamethason i en uge efterfulgt af 12 mg hver anden dag i 1 måned (se forholdsregler, Neuro-psykiatrisk sektion).

hos pædiatriske patienter kan initialdosis af betamethason variere afhængigt af den specifikke sygdomsenhed, der behandles. Området for initialdoser er 0,02 til 0,3 mg/kg/dag i tre eller fire opdelte doser (0,6 til 9 mg/m2bsa/dag).

For the purpose of comparison, the following is the equivalent milligram dosage of the various glucocorticoids:

disse dosisforhold gælder kun for oral eller intravenøs administration af disse forbindelser. Når disse stoffer eller deres derivater injiceres intramuskulært eller i fællesrum, kan deres relative egenskaber ændres kraftigt.

Hvis samtidig administration af lokalbedøvelse ønskes, kan Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension blandes med 1% eller 2% lidocainhydrochlorid under anvendelse af formuleringer, der ikke indeholder parabener. Lignende lokalbedøvelsesmidler kan også anvendes. Fortyndingsmidler indeholdende methylparaben, propylparaben, phenol osv., bør undgås, da disse forbindelser kan forårsage flokkulering af steroidet. Den nødvendige dosis Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension trækkes først ud af hætteglasset i sprøjten. Lokalbedøvelsen trækkes derefter ind, og sprøjten rystes kort. Injicer ikke lokalbedøvelse i hætteglasset med Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension.

Ved akut subdeltoid, subakromial, olecranon og prepatellær bursitis kan en intrabursal injektion af 1,0 mL Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension lindre smerter og gendanne hele bevægelsesområdet. Flere intrabursale injektioner af kortikosteroider er normalt påkrævet ved tilbagevendende akut bursitis og ved akutte forværringer af kronisk bursitis. Delvis lindring af smerte og en vis stigning i mobilitet kan forventes under begge forhold efter en eller to injektioner. Kronisk bursitis kan behandles med reduceret dosis, når den akutte tilstand er kontrolleret. Ved tenosynovitis og tendinitis gives i de fleste tilfælde tre eller fire lokale injektioner med intervaller på 1 til 2 uger mellem injektioner. Injektioner skal foretages i de berørte seneskeder snarere end i senerne selv. I ganglioner af ledkapsler og seneskeder, injektion af 0.5 mL direkte ind i ganglioncysterne har produceret markant reduktion i læsionernes størrelse.

efter intraartikulær administration af 0, 5 til 2, 0 mL Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension kan der opstå lindring af smerte, ømhed og stivhed. Lindringens varighed varierer meget i begge sygdomme. Intraartikulær injektion af Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension tolereres godt i led og periartikulært væv. Der er næsten ingen smerter ved injektion, og den “sekundære flare”, der undertiden forekommer et par timer efter intraartikulær injektion af kortikosteroider, er ikke rapporteret med Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension. Ved anvendelse af steril teknik indsættes en 20 Til 24 gauge nål på en tom sprøjte i synovialhulen, og et par dråber synovialvæske trækkes tilbage for at bekræfte, at nålen er i leddet. Aspireringssprøjten erstattes af en sprøjte indeholdende Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension, og injektion foretages derefter i leddet.

en del af den administrerede dosis Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension absorberes systemisk efter intraartikulær injektion. Hos patienter, der behandles samtidigt med orale eller parenterale kortikosteroider, især dem, der får store doser, bør den systemiske absorption af lægemidlet overvejes ved bestemmelse af intraartikulær dosis.

i intralesional behandling, 0.2 mL/cm2 Celestone SOLUSPAN injicerbar Suspension injiceres intradermalt (ikke subkutant) ved hjælp af en tuberkulinsprøjte med en 25-gauge, kilo-tommer nål. Pas på at deponere et ensartet depot af medicin intradermalt. I alt anbefales ikke mere end 1,0 mL med ugentlige intervaller.

en tuberkulinsprøjte med en 25-gauge, LARP-inch nål er velegnet til de fleste injektioner i foden. Følgende doser anbefales med intervaller på 3 dage til en uge.