hvad er CCSVI
i 2009 opdagede italienske forskere, ledet af Dr. Paolo Amboni, at i mange personer med multipel sklerose er venerne, der fungerer som de vigtigste dræningsveje for blod, der strømmer fra hjernen, væsentligt indsnævret og endda blokeret. Disse inkluderer de jugulære vener, vener langs rygsøjlen og andre vener, såsom Den Blå vene. De mærkede denne kompromitterede venøse dræning som” kronisk cerebrospinal venøs insufficiens ” eller CCSVI.
forskerne dokumenterede også, at nedsat venøs dræning fra hjernen fik venøst blod til at strømme tilbage i hjernen, hvilket resulterede i jern
aflejring og betændelse i blod-hjernebarrieren (BBB). En kompromitteret BBB har længe været kendt for at være en del af MS-sygdomsprocessen. På baggrund af disse fund konkluderede forskerne med rimelighed, at CCSVI muligvis var en årsagsfaktor for MS, og at genoprettelsen af korrekt blodgennemstrømning fra hjernen meget vel kan være af betydelig terapeutisk værdi.
kan CCSVI behandles?
de italienske forskere udviklede en behandling for at lindre de venøse dræningsproblemer. De problematiske vener identificeres først ved venografi. Derefter bruges ballonangioplastik til at åbne de problematiske årer. Proceduren er relativt ikke-invasiv og udføres på daghospital under lokalbedøvelse. Desværre blev det konstateret, at for mange patienter vendte den nedsatte venøse dræning tilbage inden for få måneder. På nuværende tidspunkt er der endnu ikke udviklet en effektiv behandling, der løser og opretholder korrekt strømning for alle patienter.
er CCSVI behandling af værdi?
det kritiske spørgsmål om fordelene ved at genoprette korrekt blodgennemstrømning for personer med MS er ikke blevet besvaret. Et par små forsøg er blevet udført, men resultaterne besvarede ikke spørgsmålet om fordel, fordi mange af de behandlede personer ikke havde ordentlig blodgennemstrømning etableret i meget lang tid. Især, der er mange veldokumenterede beretninger om personer med MS, der oplever store fordele, når deres blodgennemstrømning blev genoprettet og vedligeholdt.
yderligere klinisk forskning i CCSVI-opløsning er påkrævet ved hjælp af teknikker, der både gendanner og opretholder korrekt blodgennemstrømning fra hjernen. Desværre er ikke-medikamentelle behandlinger for MS, såsom CCSVI-opløsning, altid blevet marginaliseret af det medicinsk-farmaceutiske kompleks, hovedsageligt af økonomiske årsager. Det vil utvivlsomt være en meget lang, hård kamp for at få den nødvendige kliniske forskning udført i betragtning af den stærke modstand mod sådan forskning fra det økonomisk kompromitterede neurologiske samfund.
er det værd at teste for og muligvis behandle CCSVI?
i betragtning af den sandsynlige mangel på ordentlig forskning i overskuelig fremtid står personer med MS over for spørgsmålet om “skal de få deres venøse dræning fra hjernen evalueret og behandlet, hvis de viser sig at være nedsat?”. Der er ikke noget let svar på dette åbenlyse dilemma, der bliver tvunget på grund af den nuværende mangel på en patientcentreret tilgang til MS-forskning.rigelige empiriske data viser, at de fleste personer med MS har nedsat venøs dræning fra hjernen. Derudover er der solide, teoretiske argumenter for, at nedsat venøs dræning bidrager til MS-sygdomsprocessen. I betragtning af ovenstående er det sandsynligt restaurering og vedligeholdelse af korrekt venøs dræning er af en vis værdi. Hovedproblemet er opretholdelsen af korrekt strømning på lang sigt, og i øjeblikket er der ingen procedure, der har stor sandsynlighed for at opnå dette. At have venøs angioplastik til at løse CCSVI er således en gamble, da de nuværende data indikerer, at 50% eller mindre af dem, der har proceduren, vil have korrekt blodgennemstrømning genoprettet og vedligeholdt på lang sigt.