abstrakt
Denne artikel indeholder en opdatering om catecholamin metabolisme, med vægt på at korrigere almindelige misforståelser, der er relevante for catecholamin systemer i sundhed og sygdom. Det er vigtigt, at de fleste metabolisme af catecholaminer finder sted inden for de samme celler, hvor aminerne syntetiseres. Dette forekommer hovedsageligt sekundært med lækage af catecholaminer fra vesikulære butikker ind i cytoplasmaet. Disse lagre findes i en meget dynamisk ligevægt, med passiv udadlækage opvejet af indadgående aktiv transport kontrolleret af vesikulære monoamintransportører. I catecholaminerge neuroner fører tilstedeværelsen af monoaminoksidase til dannelse af reaktive catecholaldehyder. Produktionen af disse toksiske aldehyder afhænger af dynamikken i vesikulær-aksoplasmisk monoaminudveksling og katalyseret omdannelse til ikke-toksiske syrer eller alkoholer. In sympathetic nerves, the aldehyde produced from norepinephrine is converted to 3,4-dihydroxyphenylglycol, not 3,4-dihydroxymandelic acid. Subsequent extraneuronal O-methylation consequently leads to production of 3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol, not vanillylmandelic acid. Vanillylmandelic acid is instead formed in the liver by oxidation of 3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol catalyzed by alcohol and aldehyde dehydrogenases. Compared to intraneuronal deamination, extraneuronal O-methylation of norepinephrine and epinephrine to metanephrines represent minor pathways of metabolism. Den største enkeltkilde af metanephriner er binyremedulla. Tilsvarende producerer feokromocytom tumorceller store mængder metanephriner fra catecholaminer, der lækker fra butikker. Disse metabolitter er således særligt nyttige til påvisning af feokromocytomer. Det store bidrag fra intraneuronal deaminering til catecholaminomsætning og afhængigheden af dette på den vesikulære-aksoplasmiske monoaminudvekslingsproces hjælper med at forklare, hvordan syntese, frigivelse, metabolisme, omsætning og butikker af catecholaminer reguleres på en koordineret måde under stress og i sygdomstilstande.