Carlos Suarese,1,2,* Verlistnica bregne Mendenhall,3,* Marc Hamoir,4 Mendenhall,5 Primo Strojan,6 Mikel spørgsmål,7 Carl og sølv,8 Juan P Rodrigo,1,2,9, Alessandra Rinaldo,10 Alfio Ferlito11
1head & halskræft laboratorium, sundhedsforskningsinstitut for Fyrstendømmet Asturien, Oviedo, Spanien; 2hoved & Halscancerlaboratorium, Instituto Universitario de onkolog Larra Del Principado de Asturias, CIBERONC, University of Oviedo, Oviedo, Spanien; 3afdeling for vaskulær kirurgi, Hospital Universitario de Cabue Kurses, GIJ Kursn, Spanien; 4afdeling for hoved-og halskirurgi, hoved-og hals onkologi Program, King Albert II Cancer Institute, St Luc Universitetshospital, Brussels, Belgien; 5afdeling for stråling onkologi, University of Florida, Gainesville, FL, USA; 6afdeling for stråling onkologi, Institut for onkologi, Ljubljana, Slovenien; 7afdeling for Otolaryngology, Hospital Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spanien; 8afdeling for Kirurgi, University of Alicante, det, USA; 9afdeling for Otolaryngology, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spanien; 10university of Udine School of Medicine, Udine, Italien; 11international head and Neck Scientific Group Padua, Italien
* disse forfattere bidrog ligeligt til dette arbejde
abstrakt: Carotis udblæsningssyndrom (CBS) henviser til brud på halspulsåren og er en usædvanlig komplikation af hoved-og halskræft, der hurtigt kan være dødelig uden hurtig diagnose og intervention. CBS udvikler sig, når en beskadiget arterievæg ikke kan opretholde sin integritet mod patientens blodtryk, hovedsageligt hos patienter, der har gennemgået kirurgiske procedurer og strålebehandling på grund af kræft i hoved og nakke, eller er blevet genudstrålet til en tilbagevendende eller anden primær tumor i nakken. Blandt patienter, der bestråles før operationen, er CBS normalt et resultat af sårnedbrydning, pharyngocutan fistel og infektion. Denne komplikation har ofte været dødelig i fortiden, men på nuværende tidspunkt har tidlig diagnose og moderne teknologi anvendt til dens ledelse nedsat sygelighed og dødelighed. Ud over analyse af årsager og konsekvenser af CBS, formålet med dette papir er kritisk at gennemgå metoder til tidlig diagnose af denne komplikation og etablere individualiseret behandling baseret på endovaskulære procedurer for hver patient.
nøgleord: carotis udblæsning, hoved-og halskræft, reirradiation, kirurgi, overdækkede stenter, embolisering