sådan skal du tage carmustin

carmustin gives oftest gennem intravenøs (IV, i en vene) infusion. Doseringen afhænger af personens størrelse og den tumortype, der behandles. Dit fuldstændige blodtal vil blive nøje overvåget før og efter behandlingen.

selv når det administreres omhyggeligt og korrekt af uddannet personale, kan dette lægemiddel forårsage en følelse af forbrænding og smerte. Der er en risiko for, at dette lægemiddel kan lække ud af venen på injektionsstedet, hvilket resulterer i vævsskade, der kan være alvorlig. Hvis injektionsområdet bliver rødt, hævet eller smertefuldt på et hvilket som helst tidspunkt under eller efter injektionen, skal du straks underrette din læge eller sygeplejerske. Anvend ikke noget på stedet, medmindre din læge eller sygeplejerske har instrueret det.

dit blodtal kan blive påvirket, hvis du tager carmustin og cimetidin samtidig. Din udbyder eller apotek kan anbefale en anden medicin at tage i stedet for cimetidin. Blodniveauerne af denne medicin kan påvirkes af visse fødevarer og medicin, så de bør undgås. Disse inkluderer blandt andet phenobarbital og phenytoin. Sørg for at fortælle din sundhedsudbyder om alle medicin og kosttilskud, du tager.

carmustin kommer også i en skiveformulering (kaldet Gliadelskive), som placeres i et kirurgisk hulrum efter fjernelse af en hjernetumor. Derudover kan den anvendes i en topisk formel, der påføres huden til behandling af kutant lymfom. Medicinen forbliver i området omkring skiven eller lokaliseret til applikationsområdet, derfor er disse patienter typisk ikke i fare for følgende bivirkninger.

mulige bivirkninger

der er en række ting, du kan gøre for at håndtere bivirkningerne af carmustine. Tal med dit plejeteam om disse anbefalinger. De kan hjælpe dig med at beslutte, hvad der fungerer bedst for dig. Dette er nogle af de mest almindelige eller vigtige bivirkninger:

lavt antal hvide blodlegemer (leukopeni eller neutropeni)

hvide blodlegemer er vigtige for at bekæmpe infektion. Mens du modtager behandling, kan dit leukocyttal falde, hvilket sætter dig i højere risiko for at få en infektion. Du bør straks fortælle din læge eller sygeplejerske, hvis du har feber (temperatur større end 100,4 liter F eller 38 liter C), ondt i halsen eller koldt, åndenød, hoste, brændende med vandladning eller et øm, der ikke heler.

Tips til forebyggelse af infektion:

• vask af hænder, både dine og dine besøgende, er den bedste måde at forhindre spredning af infektion.
• undgå store skarer og mennesker, der er syge (dvs.dem, der har forkølelse, feber eller hoste eller bor sammen med nogen med disse symptomer).
• når du arbejder i din have, skal du bære beskyttelsesbeklædning inklusive lange bukser og handsker.
• håndter ikke kæledyrsaffald.
• Hold alle snit eller ridser rene.
• brusebad eller bad dagligt og udfør hyppig mundpleje.
• skær ikke neglebånd eller indgroede negle. Du kan bære neglelak, men ikke falske negle.
• spørg dit onkologiplejeteam, inden du planlægger tandlægeaftaler eller procedurer.
• spørg dit onkologiplejeteam, før du eller nogen, du bor sammen med, har vaccinationer.

lungeforandringer

carmustin kan forårsage alvorlig pneumonitis og lungefibrose (ardannelse og afstivning af lungevævet), især når der er modtaget høje doser. Disse problemer kan udvikle måneder til år efter behandlingen er afsluttet og kan være mere almindelige hos mennesker med allerede eksisterende lungesygdomme. Du kan få udført vejrtrækningstest (lungefunktionstest) med jævne mellemrum. Ring straks til din læge, hvis du har åndenød, hoste, hvæsende vejrtrækning, smerter i led og muskler, clubbing af fingre eller tæer eller vejrtrækningsbesvær.

lavt antal røde blodlegemer (anæmi)

dine røde blodlegemer er ansvarlige for at transportere ilt til vævene i din krop. Når antallet af røde blodlegemer er lavt, kan du føle dig træt eller svag. Du skal fortælle dit onkologiplejeteam, hvis du oplever åndenød, åndedrætsbesvær eller smerter i brystet. Hvis antallet bliver for lavt, kan du modtage en blodtransfusion.

lavt antal blodplader (trombocytopeni)

blodplader hjælper din blodprop, så når antallet er lavt, har du en højere risiko for blødning. Fortæl dit onkologiplejeteam, hvis du har overskydende blå mærker eller blødninger, herunder næseblødninger, blødende tandkød eller blod i din urin eller afføring. Hvis blodpladetallet bliver for lavt, kan du modtage en transfusion af blodplader.

• brug ikke en barbermaskine (en elektrisk barbermaskine er fint).
• undgå kontaktsport og aktiviteter, der kan resultere i skade eller blødning.tag ikke aspirin (salicylsyre), ikke-steroide, antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er), såsom Motrin/Advil (ibuprofen), Aleve (Naproksen), Celebreks (celecoksib) osv. da disse alle kan øge risikoen for blødning. Kontakt venligst dit sundhedsteam vedrørende brug af disse midler og alle over-the-counter medicin/kosttilskud, mens du er i behandling.
• brug ikke tandstikkere og brug en tandbørste med blød børste til at børste tænderne.

kvalme og/eller opkastning

tal med dit onkologiplejeteam, så de kan ordinere medicin til at hjælpe dig med at håndtere kvalme og opkastning. Derudover kan kostændringer hjælpe. Undgå ting, der kan forværre symptomerne, såsom tunge eller fedtede/fede, krydrede eller sure fødevarer (citroner, tomater, appelsiner). Prøv saltiner eller ingefær ale for at mindske symptomerne.

ring til dit onkologiplejeteam, hvis du ikke er i stand til at holde væsker nede i mere end 12 timer, eller hvis du til enhver tid føler dig svimmel eller svimmel.

infusionsreaktioner

infusionen kan, når den gives hurtigt, forårsage en reaktion, der kan føre til intens hudskylning, forbrænding ved injektionssynet, hævelse, smerte, hudnekrose og rødme i øjet. Reaktioner er mest almindelige i den første uge af behandlingen, inklusive aftenen efter infusionen. Din læge eller sygeplejerske vil fortælle dig, hvad du skal gøre, hvis dette sker.

nyreproblemer

denne medicin kan forårsage nyresvigt og nedsat nyrestørrelse, især hos patienter, der får store doser eller langvarig behandling med carmustin. Dit sundhedsteam vil overvåge din nyrefunktion under hele din behandling. Giv din læge besked, hvis du bemærker nedsat urinproduktion, blod i urinen, hævelse i anklerne eller tab af appetit.

levertoksicitet

denne medicin kan forårsage levertoksicitet, som dit onkologiplejeteam kan overvåge for at bruge blodprøver kaldet leverfunktionstest. Giv din læge besked, hvis du bemærker gulfarvning af hud eller øjne, din urin ser mørk eller brun ud, eller du har smerter i maven, da dette kan være tegn på levertoksicitet.

krampeanfald

et anfald er forårsaget af unormal elektrisk aktivitet i hjernen og kan føre til ukontrollerbar rysten af kroppen, bevidsthedstab og kramper. Længden og sværhedsgraden af anfaldet kan variere. Hvis du oplever et anfald, skal du ringe til 911.

sekundære maligniteter

Der er en lav risiko for at udvikle leukæmi eller anden form for kræft på grund af behandling med denne medicin, som kan forekomme mange år efter behandlingen. Dette er oftest forbundet med gentagne behandlinger eller høje doser. Dit onkologiplejeteam vil give instruktioner om, hvordan du bedst følger op og overvåges for dette.

reproduktive bekymringer

eksponering af et ufødt barn for denne medicin kan forårsage fødselsdefekter, så du bør ikke blive gravid eller far et barn, mens du tager denne medicin. Effektiv prævention er nødvendig under behandlingen og i mindst 6 måneder efter behandling for kvinder og 3 måneder for mænd. Selvom din menstruationscyklus stopper, eller du tror, at du ikke producerer sæd, kan du stadig være frugtbar og blive gravid. Du bør ikke amme, mens du får denne medicin.