introduktion: Carharts notch (CN) er en falsk depression af knogledannelse (BC) tærskler ved 2-4 KHS oprindeligt beskrevet i tilfælde af hæftefiksering. Denne undersøgelse var designet til at estimere forekomsten og vurdere den kliniske betydning af CN i tilfælde af otitis media med effusion (OME) hos børn. Patienter og metoder: kliniske optegnelser over 50 patienter af OME, der viste CN, blev analyseret med tilbagevirkende kraft. De første 24 blev identificeret som set hos ambulante patienter, og 26 blev fundet ud af 100 på hinanden følgende tilfælde af OME. Kriterierne for CN var mindst 10 dB depression i BC ved enhver frekvens 500-4000 HS. Resultater: halvtreds patienter viste CN med en gennemsnitlig alder på 8, 8 år. Alle havde myringotomier med eller uden indsættelse af grommets. CN varierede fra 10 til 20 dB i flertallet og op til 30 dB i få tilfælde. I 85 undersøgte ører bestod de berørte frekvenser af 2000 HS i 80 (94%), 4000 HS i 4 og 1000 HS i det ene øre. Præoperative tympanogrammer var af type B i 68 (80%), type C i 16 (18.8%) og type A i det ene øre. Mellemørevæske var tyk lim i 57 (67%), serøs i 5 (5,8%) og ingen væske fundet i 23 (27%) tilfælde. Oedematøs, granulær eller polypoid udseende af mellemørets slimhinde blev noteret i 57 (67%) af ørerne. En normal slimhinde blev set i 17 (20%), og ingen detaljer var tilgængelige i 11 (13%) ører. Postoperative audiogrammer viste forbedringer af BC-tærskler i 72 (84,7%) af ørerne. Konklusion: vores resultater viser 26% forekomst af CN i pædiatriske tilfælde af OME, med tegn på tyk væske og unormal mellemøreslimhinde i omkring to tredjedele af tilfældene. Dette antyder, at CN kan være af prognostisk værdi for myringotomiresultater. Statistisk set er der en signifikant sammenhæng mellem tilstedeværelse af væske på myringotomi og CN og type tympanogram og postoperativ BC-tærskelforbedring. Der er ingen forudsigelig værdi af CN med hensyn til karakter af mellemørevæsken. Undersøgelser med større antal kan være nødvendige for at bestemme dette med mere sikkerhed. Det kan dog hjælpe klinisk i præoperativ vurdering af disse tilfælde. Det er vores opfattelse, at BC bør være en væsentlig del af rutinemæssig audiometri i alle tilfælde af OME.