i årenes løb har jeg udviklet, implementeret og oplevet et stort antal kvalitetsforbedringsprojekter. Disse projekter har inkluderet dataprofilering og feedback til både læger og faciliteter, øget pneumokok lungebetændelsesvacciner (PPV) på hospitaler, forbedring af diabetesbehandling ved hjælp af kronisk plejemodel, forbedring af hjerteplejeprocesforanstaltninger, reduktion af 30-dages hospitalsindlæggelser, reduktion af tryksår og forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med atrieflimren.

selvom alle disse projekter involverede forskellige kliniske domæner og varierende projektdeltagere, er der nogle konsistente attributter til stede. En konsekvens er, at alle projekterne var rettet mod at forbedre kvaliteten og sikkerheden ved pleje og samtidig reducere omkostningerne. En anden konsekvent faktor i disse forbedringsinitiativer var, at både HealthInsight og jeg spillede rollen som en “ændringsagent.”Tidligt i min karriere hos HealthInsight tænkte jeg aldrig rigtig på mig selv som forandringsagent. Sikker på, jeg vidste, at jeg arbejdede på kvalitetsforbedringsprojekter, men ideen om at være en “forandringsagent” kom aldrig rigtig til mig. Jeg fokuserede på den målte proces eller resultat, der blev vurderet, og forsøgte at motivere folk til at forbedre sig ved hjælp af mantraet “det er den rigtige ting at gøre”. Selvom der blev foretaget nogle målbare forbedringer i de fleste projekter, gjorde jeg virkelig en forskel på at forbedre sundhedsvæsenet i Nevada? Gjorde HealthInsight en forskel i at ændre sundhedssystemet til det bedre i de stater, hvor vi opererer?

så hvad betyder det at være en sundhedsvæsen skift agent alligevel? Min erfaring har fået mig til at konkludere, at en forandringsagent er en person og/eller organisation, der aggressivt udfordrer status i sundhedsvæsenet, samtidig med at jeg forstår den verden, hvor sundhedsudbydere og organisationer fungerer. Jeg tror, at folk-inklusive sundhedsudbydere-normalt har gode intentioner og gør rimelige ting. Det er dog let for et system og/eller en organisationskultur at blive selvtilfreds med, hvordan tingene er, og blive fortrolig med det nuværende niveau af kvalitet og sikkerhed. forandringsagentens opgave er at hjælpe mennesker (herunder både sundhedspersonale og forbrugere), organisationer (hospitaler, dygtige sygeplejefaciliteter, lægekontorer, hjemmesundhedsbureauer) og andre interessenter med at forstå, hvorfor forandring er nødvendig, og vigtigere, forstå, hvordan det gavner dem. For at transformationsændring skal ske, skal alle parter forstå, hvilke fordele der er tilgængelige for dem som følge af forandring. Dom og fingerpegning er ikke effektive våben til forandringsagenten. Snarere skal en forandringsagent være en aktiv lytter og en vedvarende messenger og give værktøjer, hjælp og ressourcer til at gøre det muligt for ændringer at forekomme.

kunsten og videnskaben om forandringsledelse er mildest talt kompleks. Implementeringen af forandring er ofte gange en stressende og smertefuld indsats, ligesom det spiller rollen som en forandringsagent. At opgive at realisere transformationsændring synes ofte den bedste mulighed efter at have oplevet modstand. Men for nylig har jeg indset den værdi, som HealthInsight og jeg spiller for at hjælpe med at opnå transformationsændringer i både kvaliteten og sikkerheden i sundhedsvæsenet. Denne erkendelse er delvis sket på grund af den type bestræbelser, som HealthInsight arbejder på med vores partnere i Nevada, Det Nye USA og Utah. At være en forandringsagent er ikke en let rolle at spille mildt sagt, men det er en af de mest glædelige roller, en person eller organisation kan spille. Når samfundet mødes for at forbedre menneskers liv gennem bedre og sikrere pleje, er det svært at tænke på noget mere givende.