en anterior cervicoplasty er en niche type nakkeløft, der udelukkende tilbydes mænd, der har en gunstig historie med ardannelse, og som nægter en mere omfattende procedure. Denne procedure er ikke den åbne nakkeløft tilgang, hvor snit er placeret foran og bag ørerne. Det indebærer oprettelsen af en C-plasty (flap) langs forsiden af halsen, hvorved hudflapperne kan hæves fra musklen, overskydende fedt resekteret, nakke muskelbånd strammet og overskydende hud trimmet. Arene gemmer sig i de afslappede hudspændingslinjer og giver kirurger mulighed for at tage noget af det fedt, der ligger under hagen, samt stramme muskelbåndene op. Ulemper: manglende evne til at forbedre mandibulære kæber og mulige indgroede hår i Arens linje.

en begrænset cervicoplasty er en mere omfattende operation begunstiget af personer, der ikke ønsker at have synlige ar, og som ønsker forbedring af deres kæbe. “U” indsnit stammer fra bakkenbarter; følg langs kurven af øret, rejser ringere rundt og bag øreflipper. Nakken og underkæben hæves derefter fra de underliggende nakkemuskler fra højre og venstre side og forenes i midtlinjen. Overskydende fedt kan trimmes, spredte muskler korrigeret, en lille hage implantat kan placeres og den overflødige hud re-draperet og indsat. Fordel: forbedret evne til omfattende forynge underkæben og hals, ar udseende generelt overlegen. Ulemper: kan være forbundet med større hævelse og kortvarig (24 timers) brug af afløb.

hvorfor patienter ikke kan lide deres hals

aldring bringer ændringer, som mange individer ikke kan lide og ikke forventede. I kæben og halsen, kan væv falde producerer “kæber”, fedtdepoter ophobes under hagen og platysmale bånd splay fra hinanden, hvilket resulterer i snore.

folk kan heller ikke lide de vandrette linjer, der spænder fra side til side langs halsen, kaldet afslappede hudspændingslinjer og solinducerede pigmentære (røde og brune) ændringer. Disse kan behandles på tidspunktet for cervicoplasty med enten lasere eller kemiske peeling. Udseendet af en’ Tyrkiet gobbler ‘ er bestemt uønsket i denne alder af selfies og høj densitet.

ideelle kandidater

den ideelle kandidat til en halsløft er en, der er utilfreds med de fysiske fund af mandibulære kæber, “dobbelt Hager”, kalkungobblere, løse muskelbånd og et generelt forvitret udseende. De skal være opmærksomme på, at alle medicinske tilstande, herunder rygning, skal kontrolleres godt, da aktive rygere har en højere risiko for hudtab eller slough. Enhver medicin, der kan forstyrre koagulering, såsom Aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, Plaviks & Coumadin bør suspenderes for at undgå blødning (hæmatom), som kræver reoperation.

komplikationer

det er vigtigt, at patienter forstår den type komplikationer, der er specifikke for denne procedure. Mindre komplikationer som indgroede hår, stingabcesser, blå mærker, midlertidig misfarvning og smerte forventes af alle. Større komplikationer inkluderer hæmatom (opsamling af blod under huden), hudnekrose (vævsdød), nerve-og/eller spytkirtelskade er sjældne, forudsat at patientens medicinske tilstande er optimeret før op, og de følger instruktionerne efter op nøje. Skuffelse med æstetisk resultat kan undgås ved fuldt ud at diskutere med patienten deres mål, gennemgå gamle fotos og foreslå den “korrekte” operation skal forstås og aftales af både patient og plastikkirurg, inden planlægning af en dato.

nedetid

detaljerede instruktioner gives om sårpleje, aktivitetsplan, medicin, der skal tages og undgås. Blå mærker er generelt begrænset, men hævelse kan vedvare og reduceres med lymfatisk dræning. Patienterne er glædeligt overrasket over, at der er relativt lidt smerte. Badning, herunder shampooing, kan genoptages 2 dage efter op, men mænd skal vente mindst 4-5 dage før barbering. Mandlige patienter rådes til, at deres skæg kan vise “indgroede hår” i løbet af det øjeblikkelige 2-3 måneders post op-kursus; derefter er hårsækkene i stand til at vokse lige gennem arene.

Vi opfordrer til forsigtighed i løbet af den første måned for at undgå komplikationer og sikre en hurtig genopretning. Kraftig træning, herunder bøjning eller spænding af halsen, bør udskydes i mindst 4 uger.

resultater

det er vigtigt at indstille forventningen om, at intet varer evigt. Hvis man antager, at cervicoplasty-patienten har et godt helbred, opretholder en stabil vægt, ikke vedtager laster som overskydende solbadning og/eller rygning, kan forbedringen vare 10-15 år; husk, at der er individuel variation. At holde sig ude af solen er vigtigt, da overdreven sol har tendens til at forårsage kollagendegeneration. At leve en sund livsstil og ikke have for mange laster som at vinde og tabe sig er også nyttige til at opretholde resultater. Det opfordres til at bruge solcreme og kosmeceuticals for at forbedre udseendet af nakkehuden, især hos kvinder, der er mere udsat for slaphed, sammenlignet med aldersmatchede mænd, hvis nakkehud er tykkere på grund af effekten af testosteron.

endelige tanker

beslutningen om at få en isoleret cervicoplasty afhænger ofte af, om patientens sind har et langt ar ned foran på nakken. Generelt har mænd en tendens til at være mere åbne for arret, da det kan skjules ved at dyrke et skæg. For at afgøre, om cervicoplasty er den “rigtige” procedure, er det vigtigt at konsultere flere bestyrelsescertificerede plastikkirurger, medbringe ældre fotos for at demonstrere, at patienten er ældet, gennemgå deres før/efter billeder og bede om at tale med patienter, der har haft lignende procedurer.