Anmeldelsepalliative procedurer for medfødte hjertefejlpalliative operationer i medfødt hjertesygdom

selvom reparation af mange hjertefejl er mulig hos små børn, fortsætter palliative procedurer med at spille en vigtig rolle i behandlingen af ikke-reparerbare hjertesygdomme. Imidlertid er palliative begreber og procedurer til korrigering af medfødte hjertesygdomme undertiden tvetydige og forvirrende for kirurger og kardiologer, der tager sig af sådanne unge patienter. Denne gennemgang af litteraturen kaster lys over begreber, kontekst, indikationer, udvikling og klinisk opfølgning af patienter, der har draget fordel af en palliativ procedure for kompleks medfødt hjertesygdom. I alt blev 21 kirurgiske palliative procedurer gennemgået og klassificeret i fire kategorier : for det første øget pulmonal arteriel strømning i tilfælde af nedsat lungestrøm (inklusive shunt-korrektioner), for det andet nedsat pulmonal arteriel strømning i tilfælde af øget lungestrøm (pulmonal strapping og inklusive Norved-proceduren), for det tredje arteriel blodberigelse i tilfælde af systematisk hypoksæmi (atrial septostomi ifølge forskellige teknikker) og endelig andre procedurer, herunder palliative behandlinger for mitral-eller aortastenoser, palliative korrektioner af aortakarktationer og foreslåede hybridprocedurer i tilfælde af hypoplasi i venstre hjerte. Modificeret Blalock-Taussig og Glenn shunts, pulmonal arterie strapping repræsenterer de mest anvendte palliative procedurer til behandling af komplekse medfødte hjertesygdomme; de er blevet valideret under langsigtede applikationer og evalueringer. Hybridteknikker ved hjælp af kirurgi og interventionel kateterisering synes samtidig meget lovende.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.