Hjertecephalgia

Hjertecephalgia (CC) er en sjælden type—36 rapporterede tilfælde-af sekundær anstrengelseshovedpine udfældet af myokardisk iskæmi.1 CC præsenterer som multifokal og bankende, og det ledsages af kvalme i fravær af brystsmerter.2,3 CC er forbundet med vaskulære risikofaktorer såsom hypertension, hyperlipidæmi og personlig og familiehistorie af diabetes mellitus. CC hovedpine sværhedsgrad er parallel med myokardisk iskæmi.2 CC er en klinisk diagnose, og neurovaskulær billeddannelse er ikke bemærkelsesværdig. Differentialdiagnose omfatter migræne, reversibel cerebral vasokonstriktionssyndrom og vertebral dissektion. Nitrater lindrer hovedpine akut; imidlertid ville en bestemt behandling være at rette op på hjerteiskæmi. Anvendelse af vasokonstriktorer—såsom triptaner og ergoter-er kontraindiceret på grund af ugunstige hjerteresultater.3

1. Vang M, Vang L, Liu C, et al. Hjertecephalalgi: et tilfælde med kortikal hypoperfusion i hovedpine og litteraturgennemgang. J Hovedpine Smerte 2017; 18: 24.
2. Saleh MAD, Hasan P, et al. Hjertecephalgia: hovedpine i hjertet. J Cadiol Sager 2015; 11: 139-141.Nishtar S. Hjertecephalgia. Cardiol Res 2014; 5: 195-197.Ekene Okolo, MD, Research Associate, Sugarland Neurology and Sleep, og Faisal Khan, MD, DABSM, DABPN, konsulent neurolog, Sugarland Neurology and Sleep.