undersøgelsen er offentliggjort i septemberudgaven af kritiske veje i kardiologi.
hvert år går otte til 10 millioner mennesker i USA til akutafdelinger for brystsmerter. Men kun 15-30 procent af dem har et hjerteanfald.
egenskaberne ved brystsmerter er vigtige for at diagnosticere årsagen. Forskere studerede forholdet mellem den tid, en patient oplevede brystsmerter og en diagnose af hjerteanfald hos patienter, der blev evalueret i akutafdelingen.”patienter kan opleve varierende styrke, placering og varighed af brystsmerter,” siger James McCord, MD, en kardiolog ved Henry Ford Hospital på forskergruppen. “De mange forskellige symptomer, som en patient kan opleve under et hjerteanfald, er en udfordring for den læge, der forsøger at skelne mellem patienter, der har et hjerteanfald, og dem, der ikke er det.”
” selvom et elektrokardiogram (EKG) og hjertemarkører i blodet er vigtige i evalueringen af patienter med et muligt hjerteanfald, er de ikke 100 procent nøjagtige.”
registreringer af patienter, der blev evalueret for muligt hjerteanfald i akutafdelingen på Henry Ford Hospital mellem januar og maj 1999 blev undersøgt. Kun patienter, for hvilke brystsmerter varighed og 30-dages opfølgningsdata var tilgængelige, blev udvalgt.
af 426 patienter inkluderet i undersøgelsen havde 38 (mindre end 9 procent) en endelig diagnose af hjerteanfald med en gennemsnitlig varighed af brystsmerter på 120 minutter sammenlignet med 40 minutter hos patienter uden hjerteanfald. Hos patienter med brystsmerter, der varede mindre end fem minutter, var der ingen hjerteanfald og ingen dødsfald efter 30 dage.
” disse fund tyder på, at patienter med brystsmerter, der varer mindre end fem minutter, kan evalueres som ambulant på deres lægekontor; mens patienter med brystsmerter, der er større end 5 minutter, uden en klar årsag, bør søge hurtig medicinsk evaluering i en akutafdeling,” siger Dr. McCord.
patienter blev undersøgt under undersøgelsen for at bestemme medicinsk historie og demografi. Dem med en diagnose af hjerteanfald var betydeligt ældre.
forskerne konkluderede, at patienter med hjerteanfald har længere varighed af brystsmerter end dem, der ikke oplever et hjerteanfald; patienter med brystsmerter af kort varighed, mindre end 5 minutter, er usandsynligt at have et hjerteanfald og har en god prognose efter 30 dage.
Han tilføjede, at da denne undersøgelse blev udført på et hospital med et relativt lille antal patienter, er der behov for yderligere undersøgelse.