af Dr. Ananya Mandal, Mdrevieret af Sally Robertson, B.Sc.

anæmi er en blodforstyrrelse præget af et utilstrækkeligt niveau af hæmoglobin i blodet. Hæmoglobin er nødvendigt for at transportere ilt rundt i kroppen. Det er et protein, der gør det muligt for røde blodlegemer at transportere ilt fra lungerne til væv og andre organer i kroppen og transportere kulsyre til lungerne fra andre dele af kroppen, så det kan udvises.

mekanismer for anæmi

der er flere typer anæmi; nogle forårsager kun milde helbredsproblemer, mens andre er meget mere alvorlige. Uanset hvilken type anæmi en person har, er tilstanden forårsaget af et af følgende:

• kroppen producerer ikke tilstrækkelige niveauer af hæmoglobin
• hæmoglobin produceres, men det fungerer ikke korrekt
• kroppen producerer ikke tilstrækkelige niveauer af erythrocytter (røde blodlegemer)
• erythrocytter nedbrydes for hurtigt i kroppen

jernmangelanæmi

hæmoglobin og røde blodlegemer fremstilles af knoglemarven, som kræver jern for at producere dem. Hvis der mangler jern, kan knoglemarven ikke fremstille hæmoglobin til røde blodlegemer. Den mest almindelige årsag til anæmi er mangel på jern. Årsager til, at kroppens jerndepoter kan være udtømt, omfatter følgende:

blodtab

når en person mister blod som følge af kirurgi, skade, en blodkoagulationsforstyrrelse som hæmofili eller intestinal blødning forårsaget af et sår eller kræft, kan anæmi udvikle sig. Brug af blodfortyndere såsom aspirin eller heparin kan også føre til anæmi.

Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID ‘ er) kan også føre til mavesår og kronisk tarmblødning. For kvinder er menstruation en anden risikofaktor for blodtab.

kost mangler i jern

for at kroppen kan producere tilstrækkelige niveauer af hæmoglobin, skal kosten være rig nok på jern. Gode kilder til jern omfatter fuldkornsbrød, nyrebønner, tofu, tun, æg, rejer, kalkunben, brun ris og lammekød.

graviditet

et ufødt barn er afhængig af moderen for jern, hvilket betyder, at niveauet af jern, som kroppen har brug for, øges under graviditeten. Mange kvinder tager derfor et vitamintilskud, der indeholder jern for at mindske risikoen for, at anæmi udvikler sig.

vitaminmangelanæmi

bortset fra jern kræver kroppen også vitamin B12 og folat for at producere røde blodlegemer og hæmoglobin. En diæt, der er lav i niveauer af disse næringsstoffer, kan reducere kroppens evne til at producere sunde erytrocytter, der har nok hæmoglobin i dem. I de fleste tilfælde har mennesker med vitamin B12 eller folatmangel erytrocytter, der er store, underudviklede og ikke fungerer korrekt. Dette kaldes også megaloblastisk anæmi.

fødevarer, der er en god kilde til B12, inkluderer kød, fisk og mejeriprodukter, og en diæt, der inkluderer disse, er normalt tilstrækkelig til at sikre tilstrækkelige B12-niveauer. Mennesker med en dårlig samlet diæt eller dem, der følger en vegansk diæt, kan være i fare for vitamin B12-mangelanæmi.

eksempler på fødevarer, der er gode kilder til folat, er broccoli, asparges, kikærter og brun ris. En folatmangel kan udvikle sig, hvis disse fødevarer ikke spises regelmæssigt.

andre faktorer, der kan føre til vitamin B12 eller folatmangelanæmi, er beskrevet nedenfor:

andre årsager til vitamin B12-mangel

ernicious anæmi – nogle individer forbruger tilstrækkelige niveauer af B12, men kan ikke behandle vitaminet på grund af en autoimmun tilstand kaldet pernicious anæmi. Her angriber kroppens immunsystem celler i maven, der producerer et protein kaldet intrinsic factor. Intrinsic factor kombineres med vitamin B12 for at danne et kompleks, der derefter absorberes af tarmen. Manglen på iboende faktor set i perniciøs anæmi forhindrer denne absorption af vitamin B12. Perniciøs anæmi er den mest almindelige årsag til vitamin B12-mangel i Storbritannien.

forhold, der påvirker mave og tarm

visse mave-og tarmforhold eller operationer kan påvirke kroppens evne til at absorbere tilstrækkelige mængder vitamin B12. Et eksempel på en sådan tilstand er den inflammatoriske tarmtilstand Chrons sygdom, og et eksempel på såsom kirurgi er gastrektomi – hvor en del af maven fjernes. Anæmi forårsaget af Chrons sygdom eller andre kroniske tilstande såsom nyresygdom eller kræft kaldes anæmi ved kronisk sygdom.

brug af visse lægemidler

nogle lægemidler kan påvirke absorptionen af B12. Protonpumpehæmmere (PPI ‘ er) hæmmer for eksempel produktionen af syre i maven. Uden denne syre kan vitamin B12 ikke frigives fra mad i maven.

andre årsager til Folatmangelanæmi

Malabsorption

visse sundhedsmæssige forhold kan påvirke kroppens evne til at absorbere folat korrekt. Et eksempel på såsom tilstand er en sygdom i fordøjelsessystemet kaldet cøliaki.

overdreven vandladning

overdreven vandladning kan føre til, at for meget folat udvises fra kroppen. Eksempler på problemer, der kan føre til overdreven vandladning, inkluderer akut leverskade og kongestiv hjertesvigt.

medicin

visse lægemidler nedsætter folatniveauer eller påvirker kroppens evne til at absorbere det. Et eksempel er visse typer antikonvulsiva, der bruges til behandling af epilepsi.

behov for overskydende folat

under visse omstændigheder kræver kroppen mere folat, end det normalt ville, hvilket kan føre til folatmangelanæmi, hvis dette overskydende behov ikke er opfyldt. Eksempler inkluderer graviditet, at have en blodforstyrrelse, have kræft og have en tilstand, der forårsager betændelse.

aplastisk anæmi

aplastisk anæmi er en tilstand, der reducerer mængden af røde blodlegemer, fordi knoglemarven er blevet beskadiget og ude af stand til at fremstille tilstrækkelige mængder nye blodlegemer. Dette kan være forårsaget af en virusinfektion, brugen af visse lægemidler såsom kræftmedicin eller antibiotika og eksponering for nogle giftige stoffer. Leukæmi og autoimmune sygdomme påvirker også knoglemarvets evne til at fremstille røde blodlegemer.

hæmolytiske anemier

hæmolytisk anæmi er en tilstand, hvor røde blodlegemer ikke varer så længe som de normalt ville, hvilket er omkring 120 dage. Knoglemarven producerer ikke nok røde blodlegemer med en hurtig nok hastighed til at erstatte dem, der ødelægges. Faktorer, der kan føre til ødelæggelse af blodceller, inkluderer autoimmune lidelser, genetiske tilstande såsom seglcelleanæmi og thalassæmi, glukose-6-phosphatdehydrogenase (G6PD) mangel, blodpropper, infektion og eksponering for visse lægemidler, kemikalier eller toksiner.

yderligere læsning

• alt anæmi indhold
• hvad er anæmi?
• anæmi symptomer
• anæmi diagnose
• anæmi Behandling

skrevet af

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal er en læge af erhverv, foredragsholder ved kald og en medicinsk forfatter af lidenskab. Hun specialiserede sig i Klinisk Farmakologi efter sin bachelor (MBBS). For hende er sundhedskommunikation ikke kun at skrive komplicerede anmeldelser til fagfolk, men også at gøre medicinsk viden forståelig og tilgængelig for offentligheden.

sidst opdateret Aug 23, 2018

citater

brug et af følgende formater til at citere denne artikel i dit essay, papir eller rapport:

• APA

  Mandal, Ananya. (2018, 23. August). Årsager til anæmi. Nyheder-Medicinsk. Hentet den 25. marts 2021 fra https://www.news-medical.net/health/Causes-of-anemia.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. “Årsager til anæmi”. Nyheder-Medicinsk. 25. marts 2021. <https://www.news-medical.net/health/Causes-of-anemia.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. “Årsager til anæmi”. Nyheder-Medicinsk. https://www.news-medical.net/health/Causes-of-anemia.aspx. (adgang til 25. marts 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2018. Årsager til anæmi. Nyheder-medicinsk, set 25. marts 2021, https://www.news-medical.net/health/Causes-of-anemia.aspx.