EVERETT — Tisíce Snohomish County obyvatelé ztrácejí zdravotní pojištění spolu s jejich pracovních míst, jako omezení ohlašoval tím, že koronavirus pandemie zbývá podniky krvácení příjmů.

od poloviny března do poloviny dubna se míra nepojištěných osob ve Washingtonu zvýšila z přibližně 6,7% na více než 10%. Vyplývá to z nedávné státní analýzy, která provedla odhady na základě údajů ze sčítání lidu a údajů o žádosti o nezaměstnanost.

Snohomish County viděl největší skok jakéhokoli státu je 39 krajů, s nepojištěnými sazba téměř zdvojnásobila ze 7% před pandemií na téměř 13% z 18. dubna, podle zprávy Úřadu pro Finanční Řízení je Předpovídání a Výzkum Divize.

„existuje více pacientů, kteří přišli o pojištění, protože přišli o práci,“ řekla Dr. Audrey Gray, lékařka v Marysville medical clinic. „Na denní bázi, slyším ty příběhy.“

klinika nedávno slyšela od pacienta s rakovinou, který po ztrátě zdravotních výhod již nemohl vidět onkologa, řekla.

jako bývalí zaměstnanci ztrácejí zdravotní výhody, tak i rodinní příslušníci, kteří byli zahrnuti v jejich plánech.

příliv nepojištěných je povinen klást další důraz na síť zdravotní péče, která byla zasažena krizí COVID-19, říkají poskytovatelé. Některé kliniky, které slouží osobám bez pojištění, nyní čelí riziku uzavření kvůli finančním ztrátám, které utrpěly během celostátní odstávky.

celý systém ponese tíhu-stejně jako jednotliví pacienti, kteří by mohli těžko najít dostupnou péči a čekat déle, než ji dostanou.

„jen to vytvoří tuto finanční zátěž pro zdravotní systém a pro jednotlivce,“ řekla Sandy Solis, výkonná ředitelka Safe Harbor Free Clinic ve Stanwoodu.

provoz tam během pandemie obecně poklesl. Solis však zaznamenala mírný nárůst nových, nepojištěných pacientů-a připravuje se na další, protože stát postupně uvolňuje sociální distanční opatření.

„právě teď je tolik neznámých, že je opravdu těžké spekulovat, jak přesně to vymyje,“ řekla. „Nejsme si jisti, kolik lidí bude mít práci, ke které se vrátí.“

‚slábnoucí bezpečnostní síť‘

pandemie má řízený domácí potřebu, aby všichni měli přístup ke kvalitním, cenově dostupné zdravotní péče, uvedla Christine Lindquist, výkonný ředitel Washington Přístup ke Zdravotní péči Aliance, státní klinice sdružení.

„pokud nejsme všichni chráněni, nikdo z nás není chráněn,“ řekla. „Pokud jeden z nás může být vystaven viru, pak můžeme být všichni vystaveni.““

ale získání této zdravotní péče je stále těžší, zejména pro nepojištěné lidi, řekl Lindquist. Programy pro lidi s nízkými příjmy a další zranitelné osoby čelily v minulosti vážným škrtům 15 let, ona řekla.

„více lidí se bude spoléhat na to, co je klesající záchranná síť,“ řekl Lindquist.

odhaduje se, že 52 procent lidí, ve státě Washington, kteří mají zdravotní pojištění jsou hrazeny prostřednictvím zaměstnavatele, řekla. Toto číslo bylo kolem před koronavirovou krizí a následným propouštěním.

státní studie zjistila, že u dospělých ve věku 18 až 64 let se nepojištěná míra celostátně zvětšila z 9.7% před vypuknutím na více než 15%. Celkově o 273,000 lidí po celém Washington ztratil jejich pokrytí v pěti týdnech, přináší státu celkem pojištěno zhruba 795,000 jako 18.dubna.

Více než 112.000 lidí v Snohomish County podána počáteční nezaměstnaných nároky na dávky prostřednictvím státní politiku Zaměstnanosti, Bezpečnosti Oddělení mezi 1. Března a 25. dubna. Ne všichni podaní ale přišli o práci. Někteří stále pracují, ale mají nárok na podporu, protože jejich hodiny byly zkráceny. Ostatní byli propuštěni.

zápisy také vzrostly ve federálním a státním programu, který pomáhá lidem s nízkými příjmy s náklady na léčbu. Stát zaznamenal „významný nárůst“ registrace Medicaid s přibližně 1,200 novými zápisy denně, uvedla Amy Blondinová, mluvčí Washingtonského Státního úřadu pro zdravotní péči. Zhruba v polovině dnů mezi 20. březnem a 19. dubnem bylo podle údajů úřadu v okrese Snohomish více než 100 těchto lidí.

„skutečné“ riziko klinice uzávěry

V době, kdy mnoho lidí pokrytí je na špalku, komunitní zdravotní centra, které často slouží ty bez pojištění se potýkají s finančními tlaky, které by mohly závěrky kliniky.

„je to nejvyšší ironie situace,“ řekl Bob Marsalli, generální ředitel Washingtonské Asociace pro zdraví komunity.

Existuje více než dvě desítky takových center, které nabízejí lékařské, zubní a behaviorální zdravotnické služby na stovky klinik napříč státem — bez ohledu na schopnost pacienta platit, Marsalli řekl.

„i zdravotní pojištění na trhu může být nedostupné pro někoho, kdo žije od výplaty k výplatě,“ řekl.

většina komunitních zdravotnických středisek se silně spoléhá na příjmy ze svých zubních ordinací, které se do značné míry omezily na nouzové postupy, jak se krize COVID-19 zintenzivnila. Poptávka po dalších službách také klesla, protože lidé zůstávají doma, aby zůstali zdraví.

nedávná analýza zadaná sdružením zjistila, že výpadky příjmů spojené s pandemií by mohly přinutit téměř 170 míst komunitního zdravotního střediska k uzavření do poloviny září.

analýza zavěšen výsledná ztráta příjmů na neuvěřitelných 473 milionů dolarů, což v klinice uzávěry, které by opustit zhruba 8000 lidí bez práce a vliv na více než půl milionu pacientů.

„rizika jsou skutečná,“ řekl Marsalli. „Díváme se na všechny druhy finanční úlevy, ať už je to od státu nebo federální vlády.“

dodal, že federální Koronavirus Podpory, Úlevy a Hospodářské Zabezpečení (STARÁ) Actprovided nějaké peníze na společenství zdravotní střediska, ale že částky byly „mizerné“ ve srovnání s tím, co je zapotřebí, aby je všechny udržet nad vodou.

„doufáme, že mnoho, mnoho jich projde,“ řekl. „Ale pochybuji, že by se některý z nich dostal až na druhou stranu, aniž by se zranil.“

výsledky, Marsalli a další souhlasí, by mohly být zničující.

„rozhodně si nemůžeme dovolit ztratit kapacitu komunitního zdravotního střediska v Snohomish County nebo kdekoli jinde ve státě,“ řekl státní zástupce June Robinson, demokrat z Everettu, který strávil osm let prací pro komunitní zdravotní středisko Snohomish County. „Hrají opravdu obrovskou roli, zejména ve službě naší populaci Medicaid a lidem, kteří nemají přístup k péči jinak.“

bouře počasí

CHC Snohomish County a Moře Mar Společenství v oblasti Zdraví Center, které provozují kliniky v celém kraji, čelí puchýře ztráty příjmů. Ale obě organizace-větší, ve srovnání s mnoha dalšími provozovateli komunitních zdravotních středisek státu-mají podezření, že budou přetrvávat pandemií.

„mnoho zdravotních středisek propustilo až třetinu své pracovní síly nebo více,“ řekla Mary Bartolo, výkonná viceprezidentka komunitních zdravotních středisek Sea Mar. „Nemuseli jsme to dělat.“

organizace nyní ztrácí 6 až 7 milionů dolarů v měsíčních příjmech, což je asi 30 procent obvyklých příjmů, řekl Bartolo.

pro CHC Snohomish County jsou příjmy zhruba o 35 procent nižší, odhaduje generální ředitel organizace Joe Vessey.

organizace pozastavila většinu svých zubních operací v polovině března, kdy guvernér Jay Inslee zastavil volitelné operace a zubní služby, řekl Vessey. Tyto zubní ordinace obvykle tvoří asi třetinu jejích příjmů.

mezitím se lékařské služby poskytované na klinikách neziskových organizací snížily asi o 40 procent, řekl Vessey.

CHC Snohomish County se pokusil vynahradit ztracené příjmy tím, že nabízí telehealth možnosti pro pacienty, a asi 160 zaměstnanci byli furloughed snížit náklady.

přesto se ztráty blíží zhruba 2 milionům dolarů měsíčně, uvedl Vessey.

“ věřím, že ČHV okresu Snohomish bouřku přečká. Obávám se dalších komunitních zdravotních středisek nebo jiných poskytovatelů v systému zdravotní péče, kteří nejsou schopni překonat bouři,“ řekl. „Bude to jen vyvíjet tlak na celý systém a potenciálně nás učiní zranitelnějšími, když čelíme budoucím ohniskům COVID-19.“

Rachel Riley: 425-339-3465; [email protected]. Cvrlikání: @rachel_m_riley.