Pozadí: Pseudomonas aeruginosa je oportunní patogen podílí na mnoha infekcí. P. aeruginosa rezistentní na karbapenem se objevila jako důležitá příčina infekce v různých nemocnicích po celém světě. Zaměřili jsme se na stanovení frekvencí čtyř hlavních mechanismů rezistence u P. aeruginosa rezistentní na vysokou úroveň karbapenem izolovaného od pacientů s popáleninami.
metody: v popisné studii bylo odebráno 107 izolátů P. aeruginosa od pacientů s popáleninami a testováno na citlivost na antibiotika, E-testem na karbapenemy, E-testem na izoláty producentů metallo-β-laktamázy a PCR k detekci genů MBL. Kromě toho byly izoláty rezistentní na karbapenem na vysoké úrovni testovány pomocí PCR v reálném čase na úrovně exprese genů mexB, mexY, ampC a oprD.
výsledky: Mezi izoláty P. aeruginosa, 78.5%, o 46,7%, a 15% bylo imipenem-, meropenem, doripenem-odolný, respektive; 72% izolátů bylo multirezistentních. Geny blaIMP a blaVIM byly detekovány u 17,9% a 1,2% izolátů; resp. Geny blaSPM a blaNDM nebyly pozorovány. Mezi rezistentními izoláty, mexB zvýšená exprese (63.2%) byla nejčastější mechanismus, následuje mexY zvýšená exprese (52.6%), zvýšenou expresi ampC (36.8%), a snížil oprD výraz (21.1%).
závěr: Vznikající antimikrobiální rezistence u bakteriálních patogenů popáleniny je pro lékaře vážnou terapeutickou výzvou. V této studii byla většina izolátů MDR. Toto zjištění naznačilo alarmující šíření rezistentních izolátů a navrhlo, aby byly zváženy strategie kontroly infekce. Rezistence na karbapenemy, je ovlivněn několika faktory, z nichž ne všechny byly hodnoceny v naší studii; nicméně, výsledky ukázaly, že produkce MBLs a zvýšená exprese z mexB gen byly nejčastější mechanismy v karbapenem-rezistentních izolátů.