Vybavení, jako jsou trubky, ivs, nádrže (porty), a katétry mohou být použity, pokud budete potřebovat operaci, chemoterapii nebo jiné typy léčby. Typ použitého zařízení bude záviset hlavně na důvodu, proč je nutné jej používat, ale bude také záviset na vašem zdravotním stavu a preferencích, jakož i na preferencích vašeho zdravotnického týmu.

zkumavky, IV, zásobníky a katétry lze použít k léčbě rakoviny, jiných léků, tekutin, krevních produktů, kyslíku a tekuté výživy (potravin). Někdy se zkumavky používají k odstranění nebo odtoku tekutiny z těla po operaci nebo během jiných postupů souvisejících s léčbou.

možná nebudete muset řešit žádné takové zařízení. Pokud je to nutné, naučíte se, jak bezpečně používat zařízení a jak se starat o oblast, kde se drží na vašem těle.

zkumavky používané k podávání léků nebo potravin

léky a tekuté potraviny mohou být podávány trubicí umístěnou do žaludku nebo tenkého střeva. Tomu se říká podávání trubek. Pokud bude toto krmení potřeba pouze na krátkou dobu, může být trubice umístěna nosem a nasměrována do žaludku bez operace. Pokud je tekutá potrava potřebná po delší dobu, může být provedena operace pro vložení přívodní trubice přes kůži břicha a přímo do žaludku.

zkumavky používané k podávání jídla zkumavkou by měly být udržovány čisté, ale ne sterilní. Sáčky používané pro krmení lze vyčistit a znovu použít pro stejnou osobu. Vaše sestra vás naučí, jak je čistit, a řekne vám, kdy by se již neměly znovu používat.

kyslíkové zkumavky

Pokud potřebujete kyslík, může být podán maskou nebo trubicí (nazývanou nosní kanyla)umístěnou těsně pod nosem. Trubky spojují masku nebo kanylu s kyslíkovou nádrží nebo koncentrátorem. Kyslík proudí trubkami nepřetržitě sám. Je velmi důležité bezpečně používat kyslík. Ujistěte se, že víte, jak zacházet s nádrží a dalším zařízením, a dodržujte všechny pokyny. Nedovolte nikomu kouřit nebo používat exponované plameny, včetně svíček, v oblastech, kde se používá kyslík.

zkumavky používané k vypouštění tekutin z těla

drenážní zkumavky mohou být použity k odstranění další tekutiny, která se hromadí po operaci nebo zákroku nebo v důsledku obstrukce nádoru. Vypouštěcí sondy lze použít různými způsoby. Například, trubka může být:

• Umístěna přes nos do žaludku, tzv. nazogastrickou sondou, když tam je zablokování nebo ucpání. Nebo může být umístěn do žaludku (žaludeční trubice) nebo konečníku (rektální trubice), aby vypustil přebytečnou tekutinu nebo pomohl s blokádou.
• vložte do hrudníku mezi dvě žebra, abyste vypustili další tekutinu z plic nebo pomohli udržet plíce plné vzduchu.
• vložte do břicha, abyste vypustili další tekutinu, která se hromadí v důsledku určitých typů rakoviny.
• umístěte do močového měchýře k odtoku moči po operaci nebo kvůli jiným problémům, které mohou nastat.
• umístěte do kolostomie nebo konečníku, abyste v případě potřeby pomohli vypustit střevní odpad.

Pokud máte drenážní trubky, když opustíte nemocnici, vaše zdravotní sestra vás naučí, jak s nimi zacházet a jaké problémy sledovat.

Katetry, intravenózní cesty, a centrální žilní cesty s rezervoárem

Intravenózní (IV) cesty jsou tenké trubice z pružného plastu, které přicházejí z láhve nebo pytel léků a jsou vloženy do malé intravenózní jehly nebo katétru (malé, flexibilní trubice), která je umístěna do žíly v těle. Iv by měly být vždy bez zárodků („sterilní“), aby se zajistilo, že se do krve nedostanou žádné infekce. Intravenózní prostředky se používají pouze jednou a nikdy se znovu nepoužívají. Používají se k dodávání léků, krevních produktů, živin nebo tekutin přímo do krve. Někdy mohou být také použity k odběru krve, která má být použita k testování.

léky mohou být podávány prostřednictvím těchto katétrů různými rychlostmi(nazývanými rychlost infuze). Někdy jsou léky podávány katétry během několika minut, zatímco jiné léky mohou být nutné podávat celé hodiny. Rychlost závisí na typu léčby a typu použitého katétru. Někdy léky mohou být dána tím, že prostě připojení stříkačky na katétru a injekční léky do něj, zatímco ostatní časy léky je připojen k mechanické čerpadlo, které zajišťuje, že pouze určité množství léku je odeslána prostřednictvím katetru každou hodinu.

existují různé typy IV a katétrů. Použitý typ bude záviset na jeho účelu, na tom, jak často je potřeba, na typu léku, který má být podán, a na péči, kterou vyžaduje.

Pokud opustíte nemocnici s IV, katétrem nebo centrální žilní linií s rezervoárem, vaše sestra vás naučí, jak ji zvládnout a jaké komplikace byste měli sledovat.

periferní IV

pravidelné IV jsou umístěny do žíly v paži nebo ruce a zůstávají připojeny pouze na krátkou dobu. Tito se nazývají periferní ivs, a sestávají z malé plastové trubice asi palec dlouhé s plastovým konektorem. Jehly se používá k umístění katétru do žíly na předloktí nebo ruky; jehla je pak vytažena ponechání katétru v žíle s konektorem na vnější straně kůže. Na konektor je umístěn adhezivní obvaz. Periferní intravenózní linie může zůstat maximálně několik dní, takže pokud jste léčeni na klinice, bude umístěna před léčbou a odstraněna před opuštěním kliniky. Pokud potřebujete léčbu týdny nebo měsíce, budete potřebovat mnoho ivs nebo váš lékař může doporučit centrální žilní katétr.

centrální žilní katetry: centrální žilní dráhy s rezervoárem a katétry

centrální žilní katétry (CVC) se také nazývají centrální žilní přístupová zařízení, centrální katétry nebo centrální dráhy. Katétr je měkká, úzká trubice, která je umístěna do velké žíly v blízkosti srdce. Druhý konec katétru, kde jsou podávány léky a tekutina, bude vypadat jinak v závislosti na typu CVC, který máte. CVC katétry jsou větší a delší než periferní IV.

Ne každý je příjemcem léčby rakoviny bude potřebovat CVC, ale existuje několik situací, v nichž mohou být užitečné. Možná budete potřebovat CVC, pokud:

• máte křehké nebo tvrdý-k-najít žíly
• Jednu nebo obě ruce, nemůže být použit k intravenózní cesty
• Vaše žíly byly poškozeny léčby
• Vaše léčba by měla trvat několik měsíců nebo déle
• Musíte být dána léky, které mohou způsobit velké škody do žíly nebo může způsobit poškození kůže, pokud to prosakuje ven z periferní intravenózní cestou
• musí být uvedeny mnoho různých léků a léčebných postupů ve stejné době
• Budete potřebovat parenterální výživa (TPN), forma tekuté výživy, která se dodává intravenózně. To může způsobit velké poškození žil a může být zapotřebí po dlouhou dobu.

CVC může zůstat na svém místě, zatímco je léčen, dokud je udržován a nevznikají žádné komplikace. Některé typy mohou být ponechány na místě i po ukončení léčby.

existuje mnoho různých typů centrálních žilních katétrů. Zde jsou některé z nejběžnějších (další podrobnosti v níže uvedených částech):

• Implantované centrální přístup-line: jedná se o katétr, který je vložen přes hrudní do velké žíly v blízkosti srdce, nebo někdy do žíly v ruce nebo břicho. Má centrální žilní linii se zásobníkem na konci katétru pod kůží. Z jeho kůže nic nevyčnívá, ale je zde malá boule, kde se nachází centrální žilní linie s rezervoárem. Chcete-li použít centrální žilní linii s rezervoárem, vaše sestra vloží speciální jehlu přes kůži, kde se nachází linka. Obvaz je pak umístěna přes čáru, a jehla je připojen k injekční stříkačce, nebo IV vyluhovat nebo inject (dát), léky nebo kapaliny. Krev může být také odebrána z centrální žilní linie s rezervoárem pro většinu krevních testů.
• periferní vložení centrální žilní katétr (PICC): tento typ je vložen do paže a prochází žílou, která se připojuje k velké žíle v blízkosti srdce. Konec katétru vyčnívá přes kůži vaší paže a nosí přes něj obvaz. V případě potřeby vás sestra připojí k intravenózní linii, aby podala nebo podala lék nebo tekutinu, kterou potřebujete. Někdy může být krev také odebrána tímto způsobem.
• jiné typy CVC: některé CVC jsou vloženy do hrudníku a procházejí velkou žílou poblíž srdce. Konec katétru může mít 1, 2, nebo 3 různé trubky vyčnívající z kůže hrudníku, s krycí obvaz. Zkumavky se používají k připojení intravenózní linky, takže léky a tekutiny mohou být podávány nebo injikovány. nebo katétry mohou být použity k odběru krve.

než udělíte souhlas s CVC, promluvte si se svým týmem zdravotní péče o typu, který doporučují a proč. Mohou vám pomoci rozhodnout, zda potřebujete CVC, a typ CVC, který je pro vás to pravé. Některá z těchto zařízení mohou omezit určité činnosti a při jejich použití mohou být nezbytná bezpečnostní opatření. Každý typ přichází s konkrétními informacemi o jeho údržbě, stejně jako o možných problémech a komplikacích.

Centrální žilní trasy s implantované podkožní rezervoár

centrální žilní trasy s implantované podkožní rezervoár (také volal implantovaný centrální žilní cestou) je časté u pacientů s rakovinou. Centrální žilní linie s rezervoárem je umístěna pod kůži hrudníku nebo paže během operace. U některých typů rakoviny může být nádrž umístěna do břicha (břicha), takže léky mohou dosáhnout nádoru. Zásobník zůstane pod kůží a vytvoří hrudku, kde je. Zásobník nebo komora je druh plastového nebo kovového bubnu připojeného k tenké trubici („cesta“), která je potrubím, které vstupuje do velké žíly. Buben je pokryt samozavírací membránou (nazývanou septum) vyrobenou ze silikonu.

Chcete – li použít zásobník, sestra připojí speciální jehlu přes kůži a přepážku zásobníku. Nádrže mohou být odstraněny po dokončení léčby nebo ponechány na místě měsíce nebo roky.

existují jednoduché a dvojité nádrže. Obrázek níže ukazuje jedinečnou nádrž; dvojité nádrže jsou jako dvě samostatné nádrže spojené dohromady. Některé ochranné známky centrálních žilních cest s rezervoárem jsou: Port-a-Cath, BardPort, PassPort, Medi-port a Infusaport.