Bethesda, MD (Jan. 29, 2015) – ve Srovnání s biologickou léčbou, kortikosteroidy (steroidní) použití je spojeno s téměř pěti-násobné zvýšení žilní tromboembolie u zánětlivých střevních onemocnění (IBD) pacientů, podle nové studie1 v Klinické Gastroenterologie a Hepatologie, oficiální klinické praxi časopis Americké Gastroenterologické Asociace. Žilní tromboembolie je stav, který zahrnuje jak hlubokou žilní trombózu (krevní sraženinu hluboko v žilách), tak plicní embolii (náhlé zablokování plicní tepny způsobené krevní sraženinou).
„zjistili Jsme, že používání kortikosteroidů-buď samostatně, nebo v kombinaci s biologickými-podstatně zvyšuje rychlost žilních tromboembolických příhod,“ řekl vedoucí autor studie Peter D. R. Higgins, MD, PhD, MSc, z University of Michigan, Ann Arbor. „To bylo nápadně odlišné od pacientů, kteří byli na biologics sám, kdo měl výrazně nižší míra události. Žilní tromboembolie je běžná u IBD a může vést k významné morbiditě, zvýšené smrti a vysoké míře opakujících se krevních sraženin. Důležitost pochopení toho, co způsobuje tuto komplikaci u této skupiny pacientů, nelze podceňovat.“
vědci provedli retrospektivní analýzu u dospělých s IBD identifikovanou z databází Truven Health MarketScan®. V průběhu 12-měsíční follow-up období, vědci sledovány 15,100 pacientů léčených biologickými, kortikosteroidy nebo v kombinované léčbě (biologics a kortikosteroidy) pro žilní tromboembolické příhody. Během studovaného období se vyskytlo tři sta dvacet pět žilních tromboembolických příhod. Sazby byly 2,25 procenta, 0,44 procenta a 2,49 procenta pouze pro skupiny s kortikosteroidy, pouze pro biologické a kombinované terapie.
„Kombinované léčby s kortikosteroidy a biologickými bylo spojeno s téměř stejné riziko jako kortikosteroidy sám, potvrzuje, že naše závěru, že kortikosteroidy mohou skutečně zvýšit riziko žilní tromboembolie, a eliminovat potenciální přínos (žilní tromboembolické příhody) navození remise s biologickými sám,“ dodal Doktor Higgins.
Zatímco přidružení mezi aktivní IBD světlice a žilního tromboembolismu byla dobře zavedená, tyto výsledky ukazují, poprvé silná nezávislá asociace mezi užívání kortikosteroidů a žilní tromboembolie. Lepší pochopení účinků kortikosteroidů na tuto komplikaci IBD může naznačovat změnu v našem terapeutickém přístupu k závažnému zánětu u IBD.
kortikosteroidy, také známé jako steroidy, jsou často předepisovány pacientům s IBD ke snížení zánětu. Kortikosteroidy mají podobnou strukturu jako estrogeny, které jsou také spojeny se zvýšenými žilními tromboembolickými příhodami.
Další informace o možnostech léčby IBD naleznete v brožuře AGA pro pacienty.
tato studie byla financována společností AbbVie Inc.
1Higgins, Peter D. R., et al. Zvýšené riziko žilních tromboembolických příhod s kortikosteroidy vs. Biologická léčba zánětlivého onemocnění střev. Klinická gastroenterologie a hepatologie 2015: 13(2): 316-321, http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)01045-3/abstrakt
o Institutu AGA
Americká gastroenterologická asociace je důvěryhodným hlasem komunity GI. Společnost byla založena v roce 1897 a AGA se rozrostla na více než 16 000 členů z celého světa, kteří se podílejí na všech aspektech vědy, praxe a rozvoje gastroenterologie. Institut AGA spravuje praxi, výzkumné a vzdělávací programy organizace.http://www.gastro.org.
o klinické gastroenterologii a hepatologii
posláním klinické gastroenterologie a hepatologie je poskytnout čtenářům široké spektrum témat v klinické gastroenterologii a hepatologii. Tento měsíční recenzovaný časopis obsahuje originální články i odborné recenze, s cílem, aby všechny publikované články byly okamžitě relevantní pro praxi gastroenterologie a hepatologie. Pro více informací navštivte http://www.cghjournal.org.
jako AGA a Klinická gastroenterologie a hepatologie na Facebook.
Připojte se k AGA na LinkedIn.
Sledujte nás na Twitteru @AmerGastroAssn.
Podívejte se na naše videa na YouTube.
