Diskuse
hlavním zjištěním této studie bylo, že 51.3% pracovníků ve zdravotnictví mělo špatné znalosti funkce ušní maz a komplikace ucho self-čištění. Skóre znalostí bylo významně spojeno s kategorií práce, protože lékaři měli nejvyšší skóre znalostí. Bylo zjištěno, že ucho není třeba vyčistit, a že cerumen (ušní maz) chrání a maže zevního zvukovodu, tedy nemusí být cleaned7-10. Normální kanál má vlastní čistící mechanismus, který ušního mazu je přesunuta ven, nakonec dosáhl mimo ucho a odlupování off7,8,15. Odborníci se domnívají, že vlastní čištění uší narušuje tento přirozený proces a může předisponovat k traumatu a infekcím uší7,8,10. V předchozí studii provedené mezi zdravotnickými pracovníky v Nigérii, bylo zaznamenáno, že 94% z nich praktikuje vlastní ucho cleaning7.
V této studii, znalosti respondentů o funkce/poškození ušního mazu a zdraví vliv self čištění uší byla stanovena ve snaze identifikovat faktory zodpovědné za vysokou prevalencí self čištění uší mezi nimi. Kromě toho byla také stanovena souvislost skóre znalostí se sociodemografickými charakteristikami.
asi polovina respondentů (51,3%) měla špatné znalosti o funkcích ušního mazu a komplikacích samočistícího ucha, přestože byli zdravotníky. Důsledkem je, že by pacientům nedoporučovali pravidelné čištění uší. Předchozí provedené studie (z nichž většina byla založena na komunitě) odhalily špatné přesvědčení o ušním mazu a vlastním čištění uší. Hobson et al12 provedla průzkum o 325 osob a zjištěno, že většina z nich vyčistit uši s vatové tyčinky pravidelně a byli v nevědomosti ohledně škodlivých účinků. Salahuddin et al16 měli podobné pozorování, kdy 93% jejich studijní skupiny (nemocničních pacientů), kteří praktikují samočištění uší, nevěděli o jeho škodlivých účinkech16. V komunitní studie v Bida, Nigérie, Olajide et al10 poznamenal, že 61.2% jejich respondentů chybné přesvědčení, které byly výhody v self čištění uší (pomocí vatové tyčinky). Kromě toho, vysvětlil, že většina (74.1%) respondentů, že žádné informace o nebezpečí self čištění uší (pomocí vatových tyčinek)10. Olaosun poznamenal, že lékařská pomoc o nepříznivém účinku samočistícího ucha není široce známá8. Můžeme tedy odvodit, že důvodem nesprávných praktik mezi širokou veřejností je špatná znalost a vnímání zdravotnických pracovníků, kteří by obvykle radili svým pacientům.
bylo zjištěno, že skóre znalostí je významně spojeno s jejich povoláním (x2=24.113, p = 0.007), protože většina lidí s dobrými znalostmi byli lékaři. Nicméně, většina lékaři měli spravedlivé a špatné znalosti skóre, tento nález může být vzhledem k omezené orl expozice v průběhu jejich pregraduální a postgraduální školení jako to bylo hlášeno v mnoha částech world17-20. Průzkumy pregraduální orl vzdělávání ve Spojeném Království odhalil, že průměrný čas strávený s orl oddělení při lékařské fakultě školení je jeden a půl týdne. Dále ve stejné studii, čtyřicet dva procent studentů, kteří nemají formální posouzení jejich klinické dovednosti nebo znalosti na konci orl rotace a šest z 27 (22%) zdravotnických škol neměl povinné orl rotation17,18.
Druhá příležitost pro školení mezi lékaři je během postgraduálního lékařského vzdělávání. Průzkum Kanadské rodinné lékařství obyvatelé uvádějí, že 66.7% obdržela velmi málo vyučování a 75,6% dostalo velmi malé klinické orl instruction19. Toto zjištění podporuje další kanadská studie, která ukázala, že příležitosti pro formální vzdělávání v otolaryngologii v rezidencích primární péče nejsou běžné1.
kromě toho průzkum praktických lékařů (GPs) v Anglii ukázal, že 75% by chtělo další vzdělávání v otolaryngologii21. Tři čtvrtiny z těchto GPs pocit, že jejich pregraduální vzdělávání v orl byla nedostatečná a téměř polovina se domnívá, že jejich postgraduální vzdělávání v orl byl inadequate21. V Americe, byla provedena studie k posouzení otolaryngologických znalostí skupiny lékařů primární péče, navštěvovat otolaryngologický aktualizační kurz. Výsledky testu znalostí před kurzem nebyly lepší. Průměrné skóre znalostí z maximálního skóre 12 byl 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Výsledky byly dále tříděny podle speciální oblasti, a opět všech kategorií zaznamenal špatně na pre-znalost test22.
Existuje významný negativní vztah mezi self-ucho-čištění a znalosti skóre respondenta (x2=5.271, p = 0.072). To je srovnatelné k nalezení Sidhartha23, který poznamenal, že tam byl žádná významná asociace mezi povědomí o komplikace, self-čištění uší a vatové tyčinky použití, protože on poznamenal, že 52% z těch, cvičit self-čištění uší ve své studii byli vědomi možných nebezpečí a komplikace, které mohou vyplynout z takové praxe.
Tato studie odhalila, že je zde nízká úroveň orl znalostí u zdravotnických pracovníků v Nigérii, která by mohla být vzhledem k omezené expozici orl v průběhu jejich pregraduální a postgraduální vzdělávání lékařů proto je potřeba pro další vzdělávání lékařů na orl.
omezení této studie byl, že byla provedena v jediném zdravotnickém zařízení a velikost vzorku také se zdá malé, aby mohli učinit všeobecný závěr. Multicentrická studie je možností, jak rozšířit pokrytí a získat více účastníků.
