Příčiny plicní embolie

plicní embolie může nastat, když krevní sraženina blokuje plicní tepny, která vede do plic. Většina krevních sraženin začíná v nohou nebo pažích, což se nazývá hluboká žilní trombóza (DVT). Krevní sraženina se uvolní z cévy v noze nebo paži a cestuje do plic a blokuje tok kyslíku do plic. Pokud není chycen rychle, může způsobit, že plíce zemřou kvůli nedostatku kyslíku.

ve vzácných případech může být plicní embolie způsobena vzduchovými bublinami, částí nádoru, kolagenem nebo tukem z dřeně zlomené kosti, když tato látka blokuje plicní tepnu.

Rizikové faktory pro plicní embolie

i když někdo může vyvinout plicní ebolism, existuje několik rizikových faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění.

faktory nebo zdravotní stavy zahrnují:

• věk-vaše riziko rozvoje plicní embolie se zvyšuje s věkem.
• rodinná anamnéza-pokud máte v rodinné anamnéze plicní embolii, máte vyšší riziko rozvoje.
• srdeční onemocnění-lidé trpící kardiovaskulárními chorobami mají vyšší riziko vzniku plicní embolie.
• rakovina-rakoviny, jako jsou vaječníky, plíce a slinivka břišní, zvyšují hladiny látek v krvi, které způsobují srážení, což zvyšuje pravděpodobnost výskytu PE.
• předchozí operace-pacientům jsou často před operací předepsány léky na ředění krve, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin po zákroku.
• Delší období nečinnosti — lidé, kteří mají delší dobu nečinnosti, nebo strávit delší dobu v autě nebo letadle při cestování jsou větší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.
• Těhotenství — těhotenství zvyšuje tlak na žíly v pánvi, což může zpomalit průtok krve a vést k krevních sraženin v nohou.
• kouření-v kombinaci s dalšími rizikovými faktory může kouření zvýšit riziko vzniku PE.
• obezita-lidé s nadváhou nebo obezitou mají větší pravděpodobnost vzniku PE, zejména pokud jsou kombinováni s jinými rizikovými faktory, jako je kouření nebo těhotenství.

příznaky plicní embolie

příznaky plicní embolie se u jednotlivých osob liší.

mezi běžné příznaky patří:

• Dušnost — obvykle během cvičení
• bolesti na Hrudi, ostré, bodavá bolest, která přichází na rychle a zhoršuje, když se zhluboka nadechnete
• Kašel — suché nebo plné krve
• Pocení
• Synkopa
• Úzkost
• Horečka
• Točení — pokud máte oteklé paže nebo nohy, spolu s výše uvedených příznaků, můžete mít krevní sraženinu.

Diagnózu plicní embolie

plicní embolie může být obtížné diagnostikovat, protože podmínky mají podobné příznaky.

během fyzického vyšetření u svého lékaře provede úplnou anamnézu a objedná další testy, jako například:

• Krevní testy — kontroly pro D dimer (sraženiny rozpouštějí látky), změřit, kolik krve a oxidu uhličitého je v krvi nebo určení, pokud máte genetickou poruchou srážlivosti krve
• Elektrokardiogram (EKG) — měření elektrické aktivity srdce
• Hrudník x-ray pořizuje snímky srdce a plic
• Počítačová tomografie skenování (CT) — ukazuje, plic nebo nádoby abnormality
• Ultrazvuk v nohou — měří rychlost průtoku krve

Léčba plicní embolie

Pokud máte podezření na plicní embolii, je důležité, abyste se co nejdříve dostali ke svému lékaři k vyhodnocení. Pokud jsou vaše příznaky závažné, zavolejte 911 nebo okamžitě jděte na ER.

cílem léčby plicní embolie je zabránit zvětšení velikosti krevní sraženiny a tvorbě nových sraženin. Léčba zahrnuje:

léky

antikoagulancia
První linie léčby plicní embolie jsou antikoagulancia (ředidla krve). Pokud sraženina(s) jsou závažné, antikoagulancia, jako je Heparin, který je podáván nitrožilně nebo injekčně pod kůži se používá k rozbít sraženin a brání vzniku nových krevních sraženin. Warfarin je perorální antikoagulant, který může léčit méně závažné krevní sraženiny. Váš lékař může také předepsat nový perorální antikoagulant, novější třídu léků na ředění krve. Tyto léky léčí krevní sraženiny rychle a mohou být podávány perorálně.

Trombolytika
Trombolytika jsou sraženina mlátit léky, které jsou typicky použity pouze v nejzávažnějších případech, z důvodu zvýšeného rizika závažného krvácení.

pacienti obvykle užívají léky až tři měsíce po plicní embolii.

Chirurgické postupy,

Pokud léky nejsou účinné v prevenci krevních sraženin nebo mlátit aktuální sraženin, chirurgické zákroky mohou být nezbytné.

postupy zahrnují:

odstranění sraženiny
V závažných případech může lékař odstranit sraženinu pomocí katétru provlečeného cévami.

filtr Vena cava
někteří pacienti mohou potřebovat filtr vena cava vložený do hlavní žíly těla(dolní dutá žíla). Filtr vena cava může zabránit tomu, aby se sraženiny dostaly do plic. Pacienti, kteří nejsou kandidáty na antikoagulační léky nebo léky nefungují dostatečně rychle, jsou kandidáty na tento lékařský postup.

zotavení z plicní embolie

prevence je klíčem k prevenci budoucích plicních embolií. Preventivní opatření, které můžete podniknout, aby se zabránilo plicní embolie patří:

• Užívání léků na ředění krve před a po operaci
• Nosit kompresní punčochy, a to zejména během dlouhé cesty nebo období nečinnosti
• Zvedněte nohy při odpočinku
• Pohybovat, jak brzy, jak můžete, po operaci