Loxosceles pavouci, také známý jako samotář pavouci, jsou běžné na Jihu, Západě, a Midwest oblastech Spojených Států. Samotářští pavouci méně často kousají lidi, lokálně způsobují bolestivou erytematózní papulu nebo plak. Nejčastěji se jedná o fenomén omezený. Kousnutí samotář pavouci produkují charakteristicky asymetrický tvar a „červená, bílá a modrá“ podepsat odpovídající reaktivní erytém, zúžení cév a trombózy. Violové centrum vyvíjí nekrotický eschar a následně ulceruje. Mohou se také objevit systémové příznaky, jako je horečka a myalgie. Vzácně se u pacientů vyvinou systémové komplikace, jako je oběhový šok, diseminovaná intravaskulární koagulace, Coombsova pozitivní hemolytická anémie a akutní selhání ledvin. Představujeme případ zdravého dospělého muže, který měl na pravém bočním malleolu dva bolestivé erytematózní plaky. Kompletní metabolický panel a kompletní krevní obraz byly normální. Zpočátku byl léčen širokospektrálními antibiotiky pro předpokládanou celulitidu. Následně vyvinul pseudovesikulaci a centrální fialový odstín u každé léze týkající se nekrózy 24 hodin po počáteční prezentaci. Zatímco žádný pavouk nebyl nikdy vizualizován a pacient byl předložen do nemocnice na severovýchodě USA, hlásil transkontinentální let ze západního pobřeží, během kterého zažil nezapomenutelný, bolestivý bodavý pocit. Antibiotická léčba byla zastavena po 3 dnech a léze pacienta se uzdravily základní péčí o rány. Tento případ zdůrazňuje význam historie při diagnostice podezření na kousnutí pavouka. Diskuse zdůrazní potřebu vyloučit systémové komplikace a přezkoumat běžnější stavy, které napodobují kousnutí hmyzem a vyžadují rozsáhlejší léčbu, jako je infekce, vaskulitida a cévní onemocnění.