Abstrakt

Pozadí: Eagle syndrom (syndrom z PŘIHOJENÍ) je vzácné symptomatické stavu obvykle způsobeny protáhlý styloid procesu (SP) nebo kalcifikace stylohyoid komplexu. Při stanovení diagnózy zůstává její léčba subjektivní, protože indikace pro chirurgický zákrok stále nejsou standardizovány. Ačkoli styloidektomie je chirurgická léčba volby, neexistuje shoda ohledně transkervikální nebo / a transorální cesty. Zde uvádíme naše zkušenosti u pacienta s bilaterální disekcí vnitřní krční tepny (ICA) způsobenou ES, který podstoupil inovativní chirurgickou techniku.

Popis Případu: 53-rok-starý muž, s pravostrannou střední mozkové tepny akutní cévní mozkové příhody, památek, počítačová tomografie angiografie 3 dny po úspěšné endovaskulární léčby. Studie ukázala bilaterální ICA disekci s bilaterálními hypertrofickými SPs a úzký vztah Ica s oběma SPs vpředu a C1 příčný proces posteriorně. Vzhledem k výskytu komprese ICA pomocí styloidní/C1 příčné procesní juxtapozice, pacient podstoupil levou částečnou transversektomii C1 extraorálním přístupem. Dočasná paréza ipsilaterálního spodního rtu trvala 1 měsíc s částečnou remisí po 3 měsících. Pacient hlásil významné zlepšení symptomů s dobrou estetikou a funkčním výsledkem.

závěr: Za alternativní patogenetický mechanismus ve vaskulárních ES by měla být považována styloidní / C1 příčná procesní juxtapozice. Když zadní ICA komprese C1 příčné proces je přítomen, kostní modelace C1, spíše než konvenční styloidectomy může být považována za účinná léčba, která umožňuje dobré zachování styloid svaly a vazy.

klíčová slova: Eagle syndrom, Styloidektomie, chirurgická léčba