Pozadí: V Asii, odhadem jeden milion úmrtí jsou způsobeny communityacquired pneumonie (CAP) každý rok. Navzdory vysoké úmrtnosti u starších lidí bylo léčeno velké množství pacientů s CAP a přežilo s optimální délkou života. Bylo provedeno několik studií o terapeutických přístupech dospělých CAP v Asii. Kromě toho byly zaznamenány rozdíly mezi těmito studiemi a evropskými údaji. Naším cílem bylo zjistit účinnost perorální Levofloxacin (TAVANEX), 750 mg, jednou denně po dobu pěti dnů versus parenterální Ceftriaxon 1gr BD, plus ústní Azithromycin (250 mg jednou denně) po dobu sedmi až deseti dnů (standardní režim) v CAP léčba.

materiály a metody: provedli jsme prospektivní randomizovanou studii mezi 150 pacienty s CAP v Qaem Hospital of Alborz city od prosince 2016 do června 2017. Skupina pacientů s CAP byla randomizována do dvou léčebných skupin. Jedna skupina byla léčena perorálními Levofloxacin (TAVANEX), 750 mg, jednou denně po dobu pěti dnů a druhá skupina s parenterální Ceftriaxon 1gr BD plus ústní Azithromycin (250 mg jednou denně) po dobu sedmi až deseti dnů (standardní režim). Účinnost a vedlejší účinky přiřazených léků byly porovnány mezi dvěma skupinami. Úroveň pravděpodobnosti statistické významnosti byla stanovena na p ≤ 0,05.

výsledky: tělesná teplota (hodnota P=0,09), počet WBC (hodnota P=0,15), respirační zvuky (hodnota P=0.18) a doba přijetí (hodnota P=0,15) nevykazovaly žádné významné rozdíly po léčbě mezi dvěma skupinami. V obou studovaných skupinách nebyla hlášena nemocniční úmrtnost, klinické zhoršení a eskalace antibiotik během hospitalizace. Ve standardním režimu skupiny, pouze dvě (o 2,7%) pacientů mělo kožní vyrážka, zatímco v Levofloxacin skupiny jednom případě (1.3%) kožní vyrážka, dva pacienti (2.7%) gastrointestinální problémy a tři (4%) pacientů ukázala, centrální nervový systém (CNS) komplikace. V obou skupinách byl retikulonodulární vzorec častěji pozorován při rentgenovém vyšetření hrudníku. I když standardní režim skupiny (n=27, 36%) se ukázal více než konsolidace pacientů v Levofloxacin skupiny (n=22, 29.3%), a broušené sklo vzor byl pozorován více v Levofloxacin skupiny.

závěr: dospěli jsme k závěru, že monoterapie perorálním levofloxacinem byla stejně účinná jako léčba kombinací ceftriaxonu a azithromycinu u pacientů s CAP, kteří vyžadovali hospitalizaci.