Lekce pro život: astmatický potápěč

potápěč
Stan byl 27letý potápěč s certifikací open-water. Byl certifikován několik let, ale zřídka udělal více než několik ponorů ročně. Užíval si to, ale život a další priority mu často překážely.

byl diagnostikován s astmatem jako dítě, ale na rozdíl od mnoha jeho vrstevníků, nikdy přerostl stav. Někdy mu to vadilo víc než jindy-typicky, studený vzduch nebo námaha zdálo se, že na astmatický záchvat. Inhalátor používal příležitostně, a nikdy více než dvakrát týdně.

ponor
bylo chladné podzimní ráno, když se Stan a Steve objevili u přístupu k řece pro ponor artefaktů. Místo bylo skládkou pro říční lodě, které pluly v regionu na konci 19. a na počátku 20. století. Posádky lodí by se spojily těsně za městem, aby vyložily náklad a vyměnily plné čluny za prázdné. Často skládali odpadky přímo do řeky. Na dně seděly skleněné lahve a další biologicky rozložitelný odpad, dokud si místní potápěči neuvědomili, co na ně čeká.

řeka byla 15 stop hluboká, kde se Stan a Steve plánovali potápět; teplota vody byla v rozmezí nízkých 50 stupňů. Viditelnost byla špatná.

v dobrých dnech se mohla dostat až na 5 stop, ale častěji byla viz méně než 2 stopy. Stan a Steve se potápěli blízko břehu, ale stále existoval konstantní proud asi míle za hodinu.

oba potápěči měli na sobě těžké neoprény, kukly a rukavice. Aby se ponořili, měli by nadváhu a sestoupili přímo na dno. Pomocí dlouhých sázek, drželi se na místě, zatímco kopali v bahně na dně, hledání lahví a dalších artefaktů. Kopání v bahně snížilo, jakou malou viditelnost museli na nulu.

nehoda
Nedávná vysoká voda z několika bouří změnila dno řeky a odkryla čerstvé hromady lahví. Stan a Steve našel oblast bohatá na artefakty, což skončilo několika odrazit ponory na dno sbírat lahví a přivést je na povrch. Byli svým nálezem nadšeni a nechtěli skončit.

dva potápěči se pokusili zůstat spolu, vzestupně a sestupně, zároveň ale nedostatek viditelnosti to bylo náročné. Hned po čtvrtém sestupu si Steve všiml, že Stan bojuje. V okamžiku, uvědomil si, že Stan se přišrouboval k povrchu. Steve následoval pomaleji, dělat bezpečný výstup, a viděl, jak se Stan znovu potápí pod hladinou, v bezvědomí. Steve ho rychle popadl a odtáhl na břeh.

provedl resuscitaci, ale Stan nikdy nezískal vědomí. Vyšetřování ukázalo, že Stanovi zbylo v nádrži asi 1000 psi vzduchu. Pitva odhalila intravaskulární, intrakardiální a subkutánní plyn. To znamenalo, že Stan měl vzduchové bubliny v tepnách a žilách, v jeho srdci, a pod kůží kolem hrudníku a krku. Soudní lékař označil Stanovu smrt za utonutí a následnou vzduchovou embolii.

analýza
několik faktorů dohromady vedlo k tomuto úmrtí. Větší otázkou je, jaký byl konečný spouštěč, který způsobil Stanovi paniku a šroub na povrch?

můžeme se jen domnívat, ale to byl stresující ponor. Nízká viditelnost, studená voda a silný proud dohromady zvyšují pracovní zátěž dvou potápěčů. Stan se v poslední době nepotápěl, takže mohl být trochu rezavý.

vzduchová embolie – také nazývaná arteriální plynová embolie nebo věk-se stane, když je vzduch zachycen v plicích potápěče v hloubce. Při výstupu se vzduch rozšiřuje.

Pokud zachycení a výstup pokračují, může roztrhat díru v plicní tkáni. Toto je známé jako plicní barotrauma a je důvodem, proč kardinální pravidlo potápění nikdy nezadrží dech. Pokud expanze vzduchu roztrhne plicní tkáň, vzduch může vstoupit do krevního řečiště a jít do mozku. Věk může způsobit příznaky podobné mrtvici, bezvědomí nebo smrt. Tyto příznaky se staly vedly k panice a rychlý výstup.

existuje mnoho potápěčů, kteří se pravidelně potápějí s astmatem a nemají problém. Po celá léta byl astma považován za absolutní kontraindikaci potápění. Současný konsensus o potápění s astmatem spočívá v tom, že pokud je dobře kontrolován, měl by potápěč porozumět relativním rizikům události a nechat se potápět. První doporučení pro potápěče s astmatem je, že se nepotápí, pokud jsou jejich astmatické záchvaty vyvolány cvičením nebo nachlazením. Kterýkoli z nich by Stana diskvalifikoval z potápění.

lekce pro život
1 cvičení – nebo astmatici vyvolaní chladem by se neměli potápět. (Britský Sub Aqua Club dodává “ emocionální útoky.“)

2 astmatici vyžadující „záchranné nebo odlehčovací“ léky by se neměli potápět. Předpokládá se, že astmatici na chronické bronchodilataci a inhalačních steroidech se mohou potápět. Doporučení se však liší a BSAC naznačuje, že astmatici by se neměli potápět, pokud v posledních 48 hodinách potřeboval terapeutický bronchodilatátor nebo měl jiné příznaky na hrudi. Mají pocit, že astmatik by neměl potřebovat víc než občasné bronchodilatancia — tj. každodenní použití by být diskvalifikující faktor — ale inhalační steroidy/cromoglycate/nedocromil jsou přípustné.

3 Mírné až středně těžké astmatiky s normální spirometrie screening mohou být považovány za kandidáty pro potápění (FEV1/FVC poměr vyšší než 85 procent předpokládaných).

4 pokud má astmatik záchvat, měla by být provedena screeningová spirometrie a jedinec by se neměl potápět, dokud se jeho funkce dýchacích cest nevrátí do normálu.

potápění s astmatem

1 buďte připraveni vyzkoušet něco nového? Ujistěte se, že máte potřebné školení a zkušenosti. Ujistěte se, že jste fit — fyzicky i dovednostně-pro ponor.

2 nepropadejte PANICE, Pokud se ocitnete v situaci, kdy jsou stále nepříjemné, stop, dýchat, myslet a pak jednat. Nereaguj.

3 udělejte dobrá rozhodnutí nedovolte, aby touha chtít provést ponor přepsat opatrnost.

4 KONTROLY ASTMATU, Pokud jste astmatik, ponor s množstvím opatrně, a ponořit se pouze tehdy, když je dobře kontrolované.

O AUTOROVI
Eric Douglas spoluautorem knihy Potápění Bezpečnost, a napsal řadu dobrodružných románů, dětských knih, a krátké příběhy — to vše s oceán a potápění téma. Podívejte se na jeho webové stránky na booksbyeric.com a sledujte ho na Facebook na facebook.com/EricDouglasAuthor.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.