[Krční uzliny: diagnostika a management]

Rodinní lékaři často setkávají s pacienty s krk hrudky. Příčiny jsou četné, ale u dospělých je původem nejčastěji lymfatická uzlina, z nichž většina je maligní. Nevhodné řízení může často vést k velmi špatnému výsledku. Proto musí být správně zvolena příslušná vyšetřování. Riziko, že hrudka krku bude maligní, závisí hlavně na věku, mužském pohlaví a konzumaci alkoholu a tabáku a v menší míře na rodinné anamnéze malignity hlavy a krku. Pečlivá anamnéza hledá příznaky, jako je dysfagie, bolest, dysfonie, otalgie nebo ztráta hmotnosti. Při fyzikálním vyšetření je popsáno umístění, velikost, konzistence a pohyblivost hmoty. Pečlivá kontrola pokožky hlavy, kůže na obličeji a povrchu sliznice horního aerodigestivního traktu se provádí následnou palpací. Pokud není zjištěna žádná zánětlivá nebo nádorová léze, dalším krokem je provedení aspirační biopsie jemné jehly krční hmoty, která nejčastěji povede k definitivní diagnóze. Pokud tomu tak není, měla by být získána otolaryngologická konzultace a excizní biopsie.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.