Carlos Suarez,1,2,* Verónica Fernández-Alvarez,3,* Marc Hamoir,4 William M Mendenhall,5 Primoz Strojan,6 Miquel Quer,7 Carl A Stříbrné,8 Juan P Rodrigo,1,2,9, Alessandra Rinaldo,10 Alfio Ferlito11
1Head & Rakovinu Krku, Laboratoř, Zdraví Výzkumný Ústav Knížectví Asturie, Oviedo, Španělsko; 2Head & Rakovinu Krku, Laboratoř, Instituto Universitario de Oncología del Principado de Asturias, CIBERONC, University of Oviedo, Oviedo, Španělsko; 3Department Cévní Chirurgie, Nemocnice Universitario de Cabueñes, Gijón, Španělsko; 4Department of a Chirurgie Hlavy a Krku, Hlavy a Krku Onkologie Program, Král Albert II Cancer Institute, St Luc University Hospital, Brusel, Belgie; 5Department Radiační Onkologie, University of Florida, Gainesville, FL, USA; 6Department Radiační Onkologie, Institut Onkologie, Ljubljana, Slovinsko; 7Department Orl, Nemocnice Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Španělsko; 8Department Chirurgie, University of Arizona, Phoenix, AZ, USA; 9Department Orl, Nemocnice Universitario Central de Asturias, Oviedo, Španělsko; 10University Udine School of Medicine, Udine, Itálie; 11International Hlavy a Krku Vědecké Skupiny Padově, Itálie
*Tito autoři přispěli rovným dílem k této práci,
Abstraktní: Karotidový syndrom (CBS) označuje prasknutí krční tepny a je neobvyklou komplikací rakoviny hlavy a krku, která může být rychle fatální bez rychlé diagnózy a zásahu. CBS se vyvíjí, když poškození arteriální stěny udržet její integritu vůči pacientovi krevní tlak, a to především u pacientů, kteří podstoupili chirurgické postupy a radioterapii kvůli rakovině hlavy a krku, nebo byly reirradiated pro opakující se nebo druhý primární nádor v krku. U pacientů ozářených před operací je CBS obvykle výsledkem rozpadu rány, faryngokutánní píštěle a infekce. Tato komplikace byla v minulosti často fatální, ale v současné době včasná diagnóza a moderní technologie aplikované na její řízení snížily morbiditu a úmrtnost. Kromě analýzy příčin a důsledků CBS, cílem této práce je kriticky zhodnotit metody pro včasnou diagnostiku této komplikace a stanovit individuální léčbu na základě endovaskulární postupy pro každého pacienta.
klíčová slova: karotický výtok, rakovina hlavy a krku, reirradiace, chirurgie, zakryté stenty, embolizace