Když neurologické deficity, jako je necitlivost nebo slabost, která jde do paže nebo ruky, i nadále zhoršovat i přes nonsurgical ošetření, mohou být považovány za operace. Cílem operace cervikální foraminální stenózy je dekomprimovat zanícený nervový kořen, aby mu poskytl více prostoru pro lepší hojení a fungování.

V závislosti na příčině a rozsahu cervikální foraminální stenózy lze zvážit více chirurgických možností. Pokud je cervikální foraminální stenóza závažná nebo způsobuje problémy na více úrovních páteře, může být nutné během zákroku provést více než jednu chirurgickou techniku.

Přední Krční Discectomy a Fúze (ACDF)

ACDF operace je navržen tak, aby zmírnit míchy nebo nervových kořenů tlak v krku. Hodinky: přední cervikální discektomie a fúze (ACDF) video

operace ACDF se provádí malým řezem v přední části krku. Poškozený disk se odstraní a vloží se kostní štěp, aby se obnovila normální vzdálenost mezi sousedními obratli. Tento nově vytvořený prostor umožňuje dostatek prostoru pro nervové kořeny cestovat přes foraminu bez překážek. Na přední straně obratlů je umístěna malá kovová deska, která je drží pohromadě, takže kosti se mohou po mnoho měsíců spojit.

pro bolest krku a / nebo paže související se stlačeným nervovým kořenem je ACDF považována za chirurgickou léčbu zlatým standardem, protože je nejčastější a podložená dlouhodobými studiemi.

náhrada umělého disku děložního čípku

operace náhrady cervikálního disku je navržena tak, aby nahradila poškozený spinální disk v krku. Pozor: Krční Disk endoprotéz Video

Podobné ACDF (fusion chirurgie), krční umělé náhradní disk zahrnuje odstranění poškozeného disku přes malý řez v přední části krku. Jakmile je disk odstraněn, spíše než fúzí sousedních obratlů, je vložen umělý disk, který udržuje pohyb mezi obratli.

náhrada umělého disku děložního hrdla může být dobrou volbou v případech, kdy je cervikální foraminální stenóza primárně způsobena degenerací disku. Pokud je degenerace disku závažná a / nebo je doprovázena zhoršujícími se fazetovými klouby, nelze umělý disk doporučit.

Krční Foraminotomie

Tato operace zahrnuje zadání přes malý řez v zadní části krku a odstranění části kosti a kostní ostruhy (nadměrný růst kostí) v meziobratlových foramen. Jiných tkání, které přispívají k foraminal stenóza může také být odstraněny, například část disku (microdiscectomy) a/nebo zesílené vazy. Když je intervertebrální foramen vyčištěn, nervový kořen je dekomprimován a má dostatek prostoru k opětovnému fungování.

cervikální foraminotomie je běžnou alternativou k ACDF při léčbě cervikální foraminální stenózy, která nezahrnuje degenerovaný disk. Foraminotomy má výrazně nižší riziko chrapot/polykání problémy a je obvykle lékem volby v zpěváci od chrapot je jedním z více časté nežádoucí účinky předního operaci.

Viz Ambulantní Zadní Krční Foraminotomie/Postdiskektomického

Krční Laminektomie

Tato operace se provádí přes malý řez v zadní části krku a obvykle zahrnuje odstranění obou laminae (2 bony segmentech páteřního oblouku, které jsou spojeny trnový proces). Po odstranění Lamin mají mícha a nervové kořeny větší prostor pro fungování. V závažných případech cervikální foraminální stenózy může být spolu s laminami odstraněn jeden nebo více zvětšených fazetových kloubů.

pokud jsou diskové a fazetové klouby neporušené a nepřispívají ke stenóze, může být laminektomie provedena bez fúze. Laminektomie může být také provedena s fúzí, pokud je to nutné k udržení dostatečné stability páteře.

Přečtěte si více o zadní cervikální laminektomii

v případech, kdy se provádí laminektomie i foraminotomie, se postup nazývá laminoforaminotomie.

rizika operace cervikální foraminální stenózy

operace cervikální foraminální stenózy je relativně bezpečná a účinná u vhodně vybraných kandidátů. Stejně jako u jiných operací existuje vždy malé riziko závažných komplikací, jako je infekce, nadměrné krvácení, poškození nervů a/nebo závažná alergická reakce. Před rozhodnutím o operaci cervikální foraminální stenózy je důležité diskutovat o rizicích a možných alternativách léčby s chirurgem páteře.

Přečtěte si více o operaci krční páteře