Případě viněta

21-rok-starý muž představuje na pohotovost s reklamací přerušovaný tlak na hrudi po dobu 2 dnů. Nemá v rodinné anamnéze onemocnění koronární arterie, časný infarkt myokardu (MI) nebo náhlou smrt. Před dvěma dny, když se chystal do postele, měl v hrudi nejasný pocit tlaku, který nevyzařoval bez dušnosti, pocení nebo nevolnosti. Když se následujícího rána probudil, měl podobnou bolest, ale tentokrát s mírně zvýšenou intenzitou. Předložil pohotovostnímu oddělení, kde bylo odebráno EKG (viz obrázek 1) a rentgen hrudníku. Byl propuštěn domů s diagnózou muskuloskeletální bolesti na hrudi. Později toho večera měl opakující se epizodu bolesti na hrudi s diaforézou, dušností a nevolností. Na vyšetření, pacient je vyvolávající pocení s vitální funkce zobrazující srdeční frekvenci 68 tepů/min, krevní tlak 132/59 mm Hg, dechová frekvence 18 dechů/min a pulsní oxymetrie 100% nasycení. Vyšetření odhaluje plíce, které jsou jasné auskultaci a žádné šelesty, cvaly nebo tření při srdečním vyšetření. Získá se EKG (viz obrázek 2).