kontinuální arteriovenózní hemofiltrace (CAVH) je jednoduchý, bezpečný, levný a personální zachraňující metoda pro léčbu uremických pacientů. Od zavedení CAVH v roce 1977 bylo touto metodou v naší nemocnici léčeno mnohem více než 200 pacientů. V tomto článku je prezentována metoda a naše zkušenosti během klinické aplikace. Hemofilter se umístí do mimotělního zkratu mezi A. a v. femoralis. Kanylace těchto cév se provádí pomocí modifikované Seldingerovy techniky za použití komerčně dostupného katétru. Během hemofiltrace je heparin infuzován do arteriální krevní linie rychlostí 10 IU / kg . h. Filtrát je zcela nebo částečně nahrazen řešení výživy, enterální nebo parenterální, a draslík-zdarma Ringer laktát jsem.v. řešení, podle požadované rovnováhy tekutin. Ve většině případů bude míra substituce filtrátu dostatečně vysoká, aby kompenzovala selhání ledvin, a proto nebudou nutné konvenční dialyzační metody. Dosavadní klinické zkušenosti umožňuje následující závěry: optimální regulaci vody a elektrolytů rovnováhu; neomezený parenterální výživa, kontinuální tekutiny odstoupení lépe tolerován než občasné stažení prostřednictvím dialýzy; nízké riziko lokálního krvácení s kvalifikací technika punkce femorální cévy. Nízká dávka kontinuálního podávání heparinu do arteriální krevní linie je dostatečná pro mimotělní antikoagulaci. Úspora nákladů: žádné investiční náklady na stroje; speciálně vyškolený dialyzační personál nadbytečný.