Ty jsou zdarma sdílet tento článek pod Attribution 4.0 Mezinárodní licence.
University of Pennsylvania
Poté, co byl napaden s určitým druhem Lyme nemoc, lidé se zdají rozvíjet imunitu proti napětí, které může trvat šest až devět let.
ale nález nedává lidem, kteří již měli licenci na onemocnění, aby bloudili venku nechráněni. Nejméně 16 různých kmenů Lymská borelióza bakterie bylo prokázáno, že infikovat člověka ve Spojených Státech, takže je trochu tím, že klíště nese jiný druh onemocnění je možné.
objev vrhá světlo na tom, jak imunitní systém rozpozná a vytvoří obrany proti patogenu, říkají vědci, a může informovat budoucí pokusy o design vakcínu, která bude chránit proti více kmenům onemocnění.
poté, co se objeví výmluvná vyrážka z býčích očí, která může signalizovat lymskou boreliózu, může infikovaná osoba dostávat antibiotika – ale obecně neví, jaký kmen Borrelia burgdorferi způsobil infekci.
2012 studie zveřejněná v New England Journal of Medicine, uvádí na 17 pacientů, kteří byli několikrát s Lyme nemocí a měl kmen každého infekce kultivované a identifikovány.
„jde o studii zveřejněné v New England Journal of Medicine bylo zjistit, jestli existují důkazy, že tyto opakující se infekce byly ve skutečnosti způsobeny následné kousnutí klíštětem a ne od relapsu původní infekce,“ říká Dustin Brisson, asistent profesor biologie na University of Pennsylvania. „Že studie přesvědčivě potvrzují, že jsou nové infekce; pouze jeden pacient byl nakažen stejným kmenem několikrát.“
proč tak málo infekcí?
jediný pacient nakažený stejný kmen dvakrát, vlastně měl boreliozu čtyřikrát v šesti letech, smluvní napětí K dvakrát, pět let od sebe, s infekcí, jiné napětí v mezi.
“ v této studii jsme chtěli zjistit, zda tak málo pacientů bylo infikováno stejným kmenem vícekrát, protože byli chráněni před následnými infekcemi se stejným kmenem.“
pro novou studii, publikovanou v časopise Infection and Immunity, vědci použili dva statistické přístupy k zodpovězení této otázky.
první Se týká výpočtu pravděpodobnosti příchodu na údajích od 17 pacientů, kteří měli více Lyme nemoc infekce náhodou sám.
„Pokud by neexistovala imunita specifická pro kmen, mělo by dojít k náhodné distribuci kmenů u pacientů a očekávali byste, že několik pacientů bude dvakrát postiženo stejným kmenem,“ říká Brisson. „Ale jen jeden pacient byl.“
Jako válcování kostky
Pomocí multinomické pravděpodobnosti, podobné válcování zemřít mnohokrát, tým zjistil, že by bylo téměř nemožné, aby se dospělo na uvedené údaje u 17 pacientů, pokud ne, napětí-specifické imunity byly přítomny. Totéž platilo bez ohledu na to, jestli výpočtů předpokládal, že to bylo stejně pravděpodobné, že pacient by mohl být napaden jakýkoli kmen B. burgdorferi, nebo-li „die“ byl vážený na základě výskytu každého kmene ve státě New York.
V druhé statistické testy, vědci použili data z 17 pacientů v co je známé jako stochastický model pro určení očekávaného počtu infekcí během stanovené časové období, stejně jako očekávaný počet infekcí stejného kmene během tohoto časového období.
model umožnil vědcům se liší předpoklady, jako je přítomnost nebo nepřítomnost typ-specifické imunity, trvání imunity a délka doby, po kterou byl pacient „k dispozici“ na co byl kousnut klíštětem—jinými slovy, čas od první návštěvy na klinice na poslední návštěvu, nebo od první návštěvy na dokončení studie.
výsledky všech jejich simulace ukázaly, že kmen-specifické imunity bude muset trvat nejméně čtyři roky, aby výsledek v apartmá infekcí, že 17 pacientů získané. A parametrické model s aktuální data ze 200 pacientů, kteří byli nakaženi alespoň jednou se známým kmene B. burgdorferi, simulace naznačila, že imunita trvá v rozmezí šesti až devíti let.
implikace vakcíny
zatímco studie na myších naznačovaly, že by mohla existovat imunita specifická pro kmen, je to poprvé, co byla zkoumána u lidí, kteří získali infekce přirozeně.
„Pokud jste infikovat myši s jedním kmenem a pak jasné, že s antibiotiky, to nemůže být znovu infikován stejného kmene, ale může být s jiným kmenem,“ řekl Brisson „Ale myši žijí jen jeden rok, nebo tak. Nikdo nezkoumal, zda imunita přetrvává v průběhu mnoha let.“
skutečnost, že imunita specifická pro kmen je trvalá, má důsledky pro návrh vakcíny, říká Brisson.
“ Pokud byste mohli vyrobit vakcínu, která pokrývá několik z těchto kmenů, mohli byste podstatně snížit pravděpodobnost infekce u očkovaných lidí. Vakcína by mohla trvat několik let, možná by vyžadovala přeočkování jednou za několik let.“
je pravděpodobné, že bude změna v síle a trvání imunity mezi lidmi, a možná dokonce i mezi kmeny bakterie Boreliózy, Brisson říká. Jeho skupina také zkoumá, zda nakažení a vyvolání imunitní reakce proti jednomu kmeni by mohlo nabídnout ochrannou zkříženou imunitu proti jiným kmenům.
podpora studie pocházela z Národních institutů zdraví a Fondu Burroughs Wellcome.