každý všední den odpovídá odborný lékař CNNHealth na otázku diváka. Dnes je to Dr. Otis Brawley, hlavní lékař v American Cancer Society.

otázka položená Billym L. Haglerem z Tennessee:

Jak dlouho může stent zůstat v těle? Co je známkou uzavření stentu v tepně?

odborná odpověď:

stent má trubkovitý tvar a obvykle je vyroben z kovu nebo keramiky. Je navržen tak, aby udržoval část koronární tepny otevřenou. Koronární tepny jsou krevní cévy, které přenášejí krev do srdečního svalu. Stenty jsou umístěny přes srdeční angiogram, což je postup, při kterém je katétr umístěn do slabin a běží až k srdci. Angioplastika, při které se zúžené zablokování tepny obvykle otevírá nafouknutím balónu, předchází umístění stentu.

stenty byly poprvé použity v časných 1980, a někteří lidé s těmito původními stenty jsou stále v pohodě téměř 30 let později.

stenty mohou také způsobit zablokování. V posledních letech se u některých pacientů používají stenty eluující léky. Tyto stenty jsou léčeny léky ve snaze snížit riziko vzniku blokád. Pacienti, kteří mají stenty, jsou také vystaveni riziku dalších blokád koronárních tepen. Zdá se, že režim léčby aspirinem a kontrola cholesterolu a triglyceridů dietou, léky nebo obojí snižuje riziko.

příznaky blokovaného stentu jsou stejné jako příznaky zablokování koronární arterie. Indikací takového zablokování může být snížená tolerance cvičení, ale často je to angina pectoris. Angina může být drtivá bolest na hrudi, bolest, která vyzařuje levou paži nebo ta, která jde nahoru do čelisti. Často zahrnuje pocení. Angina se může dokonce projevit jako bolest hlavy. Zpočátku je angina obvykle přinášena s námahou a uvolněna odpočinkem.

pacienti, kteří mají podezření, že mají anginu pectoris, by měli co nejdříve navštívit zdravotnický personál. Pocit výše popsané bolesti v klidu je popsán jako nestabilní angina pectoris, což je lékařská pohotovost. Ti, kteří jsou podezřelí, by měli okamžitě jít na pohotovost.

hodnocení koronárních tepen a dříve umístěných stentů zahrnuje zátěžový test. Velmi často se provádí žilní injekce nukleárního léku k posouzení okysličení srdečního svalu během cvičení. Ti, kteří mají abnormální zátěžový test, často dostávají angiogram. Tento test zahrnuje rentgenové neprůhledné barvivo vstřikované do koronárních tepen, když se odebírají rentgenové paprsky. Rentgenové záření může prokázat částečné nebo úplné zablokování tepen a stentů v nich. Blokovaný stent lze obvykle odstranit a nahradit angiografií. Příležitostně je nutná operace hrudníku známá jako bypass koronární tepny nebo CABG nebo bypass k odstranění stentu a obnovení průtoku krve do srdečního svalu.

zeptejte se našich odborných lékařů na otázku