možná jednou z nejobtížnějších částí téměř jakékoli lékařské zprávy je sekce laboratorních dat. Žádné dvě zprávy jsou totožné, diktátoři často létat přes čísla a zkratky, a dokud se hluboce obeznámen s širokou škálu labs, budete pravděpodobně najít sami dvojité kontroly normální rozsahy laboratorních hodnot, aby byla zajištěna přesnost. Také, protože kontext obklopující jakýkoli laboratorní test a hodnotu může být velmi minimální a někdy zdánlivě nesouvisí s hlavní stížností pacienta, obvykle není mnoho informací, které by vám pomohly.

Vezměte si toto malé dobrodružství například: kolegyně požádala o nějaké další naslouchací uši pro zprávu, kterou přezkoumávala. Transkripční klíč poskytnutý klientem ukázal laboratorní test a hodnotu “ IB 4.4.“Stedman Patologie & Laboratorní Medicíny uvedených Slov, imunitní subjekt a sociální tělo, jak je to možné expanze; ani jeden však nebyl kompatibilní s hodnotou 4.4. Ačkoli ne všichni poslouchali uši, souhlasili, IP bylo lidové hlasování, a začala honička divokých hus.

diktátorův styl byl pozoruhodný. V laboratorní sekci diktoval každý termín v plném rozsahu s výjimkou buchty a pařezového termínu. Proto lze rozumně dospět k závěru, že tato zkratka představovala velmi běžný laboratorní termín, který nevyžadoval dekódování MT s velmocemi.

navzdory tomu, že kontext je pro laboratorní sekci docela normální-jednoduše jiné laboratoře a jejich hodnoty-se ukázalo jako užitečné. Okolní laboratoře poskytly cenné stopy, pokud jde o typ panelu, který byl proveden a, nakonec, vedlo k chybějícímu termínu. Laboratorní část obsahující neznámou zkratku byla diktována následovně:

BUN 99, kreatinin 7,0, sodík 142, draslík 5,3, chlorid 102, oxid uhličitý 25, glukóza 114 a vápník 8,9, hořčík 3,0, (

) 4.4.

zdálo se, že pacient má základní metabolický panel spolu s dalšími krevními testy. Vápník je součástí základního metabolického panelu, ale hořčík není.

novější MTs si nemusí být vědom některých změn, které ovlivnily lékařskou oblast a tím i lékařskou zprávu, a to je skvělý příklad takové změny. Bývalo velmi běžné slyšet laboratorní výsledky chemického panelu diktovaného jako „chem“ následované číslem. Chem-7 a chem-12 byly na vrcholu seznamu popularity. Postupem času se tyto testy trochu změnily a nyní jsou běžněji označovány jako základní metabolický profil (BMP) a komplexní metabolický profil (CMP). Dále, BMP obecně zahrnuje 8 laboratoře spíše než jen 7, s další laboratoří je vápník. Chemické panely nebyly omezeny na chem-7 nebo chem-12; jeden mohl mít chem-10 nebo chem-14 nebo nějaké jiné chemické číslo, v závislosti na tom, kolik laboratoří bylo zahrnuto. Chem-10 sestával z dusíku močoviny v krvi, kreatininu, sodíku, draslíku, chloridu, oxidu uhličitého (někdy nazývaného hydrogenuhličitan), glukózy, vápníku, hořčíku a … ta-dah! fosfát! Ale počkejte-zkratka pro fosfát (fosfor) je P, ne IP…nebo je to?

To je vlastně anorganického fosfátu, který je měřen, když fosfor laboratoř je objednal, ale drtivá většina diktátorů—a ostatní, kteří se v oblasti zdravotnictví—odkazovat se na to pouze jako fosfor nebo P; z větší části, anorganické část termín byl zrušen. Nakonec, jde o diktátorskou preferenci, a tento diktátor se rozhodl být podivnou kachnou, která dává přednost IP. I když to může být zvláštní kachna, pronásledování divokých hus bylo konečně u konce.

Heather Garrett
Tým pro hodnocení kariérních kroků