Tento dokument má tři témata. První se týká některých rysů léčby chlapce s vlasy a kožešinovým fetišem. Druhý se týká pojmů „falický“ a „kastrovaný“, které Freud použil. Třetí se týká fantasií transsexuálních událostí, podle kterých se chlapci mohou proměnit v dívky a naopak. Za prvé, autor popisuje několik témat a některé variace na ně, které se objevily během psychoterapie sama, 11letého chlapce. Tento klinický materiál lze chápat z hlediska vlivu určitého druhu rušivého a utlačujícího objektu. Takový objekt uplatňuje svůj vliv prostřednictvím super‐ego vlastnosti, předpokládané a re‐introjected smyslového vnímání, a autor naznačuje, že sdílí jeho vliv s funkcí fetiš. Dále autor vybírá z těchto témat a variací Samovy sny a sny o dívce s penisem. Autor pojednává o některých tvrzeních, která Freud učinil o dětech, které si navzájem představují „falické“ nebo „kastrované“. Autor přehodnocuje Samovy sny a Freudova tvrzení tím, že rozlišuje dva druhy kastrační Fantazie. Konečně, diskuse je rozšířena o popisy některých pacientů, kteří zažívají transgender identitu. Při vysvětlování fetišismu Freudův účet naznačuje, že si dítě dokáže představit, že „kastrace“ by mohla z chlapce udělat dívku. Jako Fetišismus, transgenderismus také zahrnuje Fantazie transsexuálních událostí, z nichž kastrace je jeden druh.