Erektilní Dysfunkce (ED) postihuje více než 20% mužů po celém světě a je častější u stárnoucích mužů, a to především z důvodu snížení pohlavních hormonů, zejména testosteronu. Vnitřní a vnitřní pohlavní orgány mají nejen reprodukční funkci, ale hrají obrovskou roli v sexuální zralosti a potěšení.

stejně tak varlata u mužů! Je však možné dosáhnout erekce bez varlat? Odpověď zní: „ano.“

pojďme zjistit, jak!

co jsou varlata?

varlata jsou mužské reprodukční žlázy, oválného tvaru, přítomné uvnitř šourku jako pár. Jejich primární funkcí je produkce spermií a androgenů, zejména testosteronu (1).

spermie jsou nezbytné pro reprodukční funkci a testosteron hraje roli ve fyziologickém vývoji sexuálních charakteristik. Je také rozhodující pro zdravý vývoj spermií, libido a erekci penisu (2).

proto sexuální funkce člověka velmi závisí na varlatech.

erekce jsou závislé na mužských androgenech, zejména na testosteronu. Nedostatek androgenních hormonů přispívá k ED snížením frekvence, trvání a rigidity erekce. Hypoandrogenismus může být způsoben mnoha důvody, kastrace (odstranění varlat) je jedním z nich.

nicméně, ne všechny testosteron, který je potřebný pro erekci pochází z varlat. Významný poměr hormonu je syntetizován také nadledvinami. Proto je sexuální funkce u mužů řízena jak varlaty, tak nadledvinami.

Varlat a ED

Ačkoliv testosteron je přesná role v dosažení erekce je stále v šetření, to je věřil, že rozhodující roli v udržování morfologii a fyziologii penisu erektilní tkáně, Corpora Cavernosa.

erekce penisu je komplexní fyziologický mechanismus, který vyžaduje účinnou souhru mezi centrálním a periferním nervovým systémem, vaskulárním endotelem, hormonálními faktory a buněčnými složkami penisu (3).

je dosaženo následovně:

• Sexuální Vzrušení odesílá zprávy do mozku, což způsobuje uvolňování Oxidu dusnatého (no) a zvyšuje průtok krve do penisu svalstvo
• průtok krve přes corpus cavernosum, což zvyšuje jejich napětí sinusoidní prostory a otok penisu a erekci.
• jakmile se jednotlivec ejakuluje, průtok krve corpus cavernosum klesá a penis zůstává ochablý.

příčiny odstranění varlat

absence varlat u člověka může být způsobena mnoha důvody. V některých případech, jako je trauma a rakovina ,se „Orchidektomie“ provádí k odstranění jednoho nebo obou varlat. Vedoucí příčiny odstranění varlat patří (4):

• Testikulární Torze
• Kryptorchismus
• Testikulární Nádor
• Tuberkulózy

Účinky Orchidektomie na životní Styl

Jeden varlat odstranění nemá dlouhodobý dopad na:

• Plodnost
• Sexuální výkonnost
• Libido

Když jedno varle odstraněno, druhé varle začne produkovat více testosteronu kompenzovat varle odstraněno.

pouze 5% mužů vyžaduje odstranění obou varlat ovlivňujících libido a plodnost. Substituční terapie testosteronem je nezbytná k udržení sexuální touhy a erekce.

získání erekce bez varlat

muži, kteří mají odstraněná varlata, mohou dostat erekci, orgasmus a ejakulát. K dispozici je mnoho možností léčby, které pomáhají mužům získat erekci bez varlat (5). Některé z nich jsou následující:

Fosfodiesterázy-5 Inhibitory (Sildenafil, Tadalafil)

Sildenafil a Tadalafil pod značkou „Viagra“ a „Cialis“, respektive. Obě léky inhibují enzym fosfodiesterázu-5 (PDE-5) v Corpora Cavernosa penisu. Inhibice PDE-5 způsobuje relaxaci hladkého svalstva, vazodilataci penisních cév a zvyšuje průtok krve do penisu (6).

v důsledku toho dochází k erekci. Sildenafil působí na krátkou dobu (2-4 hodiny), zatímco Cialis má delší trvání (až 36 hodin). Jedná se o revoluční a neinvazivní léčbu ED u mužů bez varlat.

zařízení pro vakuovou erekci

lidé používají zařízení pro vakuovou erekci od 1980 k léčbě ed.

zařízení je dutá plastová trubka s napínacím kroužkem a vakuovou pumpou. Podporuje průtok krve do penisu zvýšením vakua kolem něj (7). Zvýšený průtok krve pomáhá penisu postavit se i bez varlat.

vakuová erekční zařízení mohou být použita ve spojení s inhibitory PDE-5.

intrauretrální čípky

malá peleta potažená prostaglandinem E1 (PGE1) se dodává do močové trubice. PGE1 způsobuje rozšíření krevních cév penisu, zvyšuje průtok krve do penisu a staví jej.

Další možnosti léčby, pomoci mužům dosáhnout erekce bez varlat patří (8):

• Nafukovací Penilní Protézy
• injekce Intrauretrální PGE-1, fentolamin, papaverin

ZÁVĚR

Muži bez varlat nemůže získat spontánní erekce.

ED po kastraci však lze léčit mnoha způsoby, jak je uvedeno výše. Všechny metody způsobují vazodilataci a zvyšují průtok krve do penisu, což způsobuje překrvení a erekci.

Pokud se tedy někdo zeptá: „můžete získat erekci bez varlat?“, znáte odpověď!