Nikdo nepochybuje o výhodách preventivní medicíny, ve které generální prohlídky hrají důležitou roli. Ale jak často musíme podstoupit tyto kontroly? A do jaké míry jsou rozhodující při odstraňování určitých zdravotních problémů?

nejprve musí být jasné, že základní a preventivní prohlídka není stejná jako jiná složitější, která zahrnuje specifické testy.

pokyny také nejsou stejné pro pacienty, kteří nemají příznaky onemocnění, jako pro pacienty, kteří mají v anamnéze nebo mají určité rizikové faktory. A samozřejmě se také liší podle věku a důležitého okamžiku.

stále více a Více odborníků advokáta se zaměřením na doporučení v tomto ohledu, protože jako Francisco Camarelles, předseda Koordinační Orgán Programu Preventivních Aktivit a Podporu Zdraví (Papps) a člen španělské Společnosti Rodiny a Komunity Medicíny (Semfyc), vysvětluje, „nerozlišující obecná kontroly na zdravé populaci jsou v současné době předmětem diskuse a polemiky. Ve Španělsku ve primární péči neprovádíme kontroly, ale aplikujeme preventivní doporučení pacientům, kteří přicházejí na naše konzultace, podle jejich věku a pohlaví. Je to velmi odlišný přístup, protože cílem je motivovat je ke zlepšení zdravého chování.“

stejný názor je Francisco José Sáez, vedoucí Skupiny Chronicity španělské Společnosti praktických lékařů a Rodiny (SEMG), který vysvětluje, že je opuštění koncepce „pravidelná prohlídka“ ve zdravé populaci a že strategie jsou zaměřené na včasnou detekci nebo screening některých onemocnění, jako jsou různé druhy rakoviny, přítomnost kardiovaskulárních rizikových faktorů nebo některých autoimunitních poruch.

typ vyšetření

Esther Redondo, koordinátor Pracovní Skupiny pro Preventivní Aktivity španělské Společnosti Lékařů Primární Péče (Semergen), popisuje, jaký typ obecné vyšetření je jako: „To zahrnuje, kromě základního klinického vyšetření a klinické anamnézy, základní analýzu a ekg“.

testy „měli zkontrolovat, alespoň, hladiny glukózy, cholesterolu, kreatininu (k vyhodnocení funkce ledvin), obranu (leukocyty, nebo bílých krvinek) a vyloučit možné anémie (hemoglobin čísla). V závislosti na výsledku anamnézy a počátečního vyšetření může být v každém konkrétním případě indikována další řada doplňkových testů. Samozřejmě: přínos pro zdraví není v lékařských prohlídkách nebo testech prováděných sami, ale ve zlepšení životních návyků.“

k tomuto typu se přidávají kontrolní testy nebo specifikace podle desetiletí života. Kromě toho a ve všech segmentech odborníci doporučují jednou ročně zohlednit další kontroly, jako jsou vize a zubní prohlídky.

Podle odborníků, to je to, jak check-up by měl být po celá desetiletí.

Dospívání a dvacátých let

„V obou mužů a žen, doporučuje se zařadit stanovení hladiny cholesterolu v krvi v jakékoli analýzy požadované pacientem, s minimální četností 4 roky od věku 18 let,“říká Camarelles. V případě sexuálně aktivních lidí je také důležité provést test HIV (kdykoli existují pochybnosti nebo o to pacient požádá) a aktualizovat vakcíny.

“ doporučuje se požádat o užívání tabáku a poradit jim o ukončení léčby. Minimální periodicita této detekce kouření je každé dva roky. Je také důležité vzít krevní tlak, “ říká Camarelles.

cervikální cytologie se doporučuje každé 3 roky u žen od 25 let.

Desetiletí 30-40

Pro Redondo, až do věku 40, běžné dospělé populace by měla jít k doktorovi, jestli mají nějaké příznaky nebo zdravotní problémy, „ale od tohoto věku, každý by měl být zahrnut v prevenci dynamické, založené na základních testů, každý 1-2 roky nebo více, v závislosti na test nebo vyšetření. Dalším problémem je, že mají v anamnéze některá specifická onemocnění, v takovém případě může být v závislosti na tom, co jsou, vhodné zahájit včasné kontroly nebo testy na diagnostiku a včasnou léčbu“.

Camarelles poukazuje na to, že u žen této věkové skupiny se kromě cytologie k vyloučení rakoviny děložního čípku doporučuje testovat HPV (lidský papilomavirus) každých 5 let až do věku 65 let.

na druhé straně se doporučuje od 30 let lépe sledovat změny kůže a konzultovat s lékařem, pokud dojde ke změnám v krtcích. 50

Saez konstatuje, že počátek v 50. tam jsou některé nemoci, které vyžadují zvláštní pozornost, a to jak u mužů a žen: „to Je případ rakoviny tlustého střeva, proto se doporučuje, aby stanovení okultní krve ve stolici každé dva roky věku mezi 50 a 70. Je také důležité, aby detekovat přítomnost kardiovaskulárních rizikových faktorů s ohledem krevní tlak (ve skutečnosti, hypertenze je jedním z problémů, které jsou nejčastěji zjištěných při těchto kontrolách); hmotnost a výška, každé dva roky; detekce hladiny cholesterolu a glukózy v krvi, každých 5 let, a hodnocení toxických návyků (alkohol, tabák a jiné drogy), každé dva roky“.

U žen, a pokud je v rodinné anamnéze, je doporučeno začít screening rakoviny prsu ve věku 50 let, s dvouletou mamografie provádí až do věku 70 let. „Také v těchto věkových kategoriích by měl být screening rakoviny děložního čípku udržován pomocí pap nátěrů každých 3-5 let,“ vzpomíná Sáez.

Od věku 60 let

Camarelles komentáře, které, kromě toho, co je doporučeno v předchozím věku segmentu, opatření jsou přidány, jako jsou, například, rady na cvičení u lidí nad 65 let věku na riziko pádů.

„Cervikální screening rakoviny pokračuje až do věku 65 let a detekci hypertenze a posouzení kardiovaskulárního rizika jsou také akce, které i nadále být provedena.“

Pro Sáez, od 60 otevírá důležité oblasti očkování u dospělých, se dvěma klíčovými milníky: vakcíny proti chřipce, roční, a pneumokokové, které mohou být s jednou dávkou v případě konjugované vakcíny, nebo každých 5 let, polysacharid (to poslední financované v celém Španělsku, zatímco první jen v některých regionech).

Pro jeho část, Redondo uvádí, že duševní aspekty, jako jsou paměť či orientace, stejně jako sociálně-rodinné situaci a pohybového nebo smyslového omezení“, která může mít takový vliv na prevenci pádů nebo významné postižení, by také měly být prozkoumány, aby ve větší míře.“