Pozadí/cíl: domnělý vliv umístění nádoru na biologické chování žaludečních karcinomů zůstává kontroverzní. Cílem této studie bylo zjistit, jestli karcinomy vzniklé v tři typy sliznici žaludku (kardie, fundus/tělo a antrum) mají různé klinické a patologické profily a provádět jinou prognózu.

metody: Tři sta dva pacienti s kardií nebo karcinomem žaludku resekovaným v letech 1984 až 1996 byli retrospektivně studováni. Případy byly rozděleny do tří skupin podle umístění nádoru: kardie (n = 80); fundus/tělo (n = 60); antrum (n = 162). Tři skupiny byly crosstabulated s kliniky a patologické parametry, jako je věk, pohlaví, macroscopy, histologie, desmoplasia, velikost nádoru, hloubka nádoru zdi penetrace, nodální status, žilní invaze a fázi. Míra přežití byla vypočtena pro tři lokality podle výše uvedených parametrů. Pro každé místo byla provedena analýza přežití Univariate a Coxova regrese.

Výsledky: Případy z kardie a fundu a těla byly podobné a odlišné od antra případech podle macroscopy, velikost nádoru, hloubka stěny penetrace, žilní invaze, uzlové stav a fázi. Případy z fundusu / těla byly podobné případům antrum a odlišné od případů kardie podle pohlaví a Laurénovy klasifikace. Byl pozorován celkový rozdíl v přežití mezi těmito třemi lokacemi (p = 0,006). Kumulativní přežití bylo lepší u pacientů s karcinomy v dutině než v kardii (p = 0.04) a na dna/těla (p = 0.003); nebyly pozorovány významné rozdíly v přežití mezi kardie a fundu a těla karcinom případech. Coxova regrese identifikovala Stadium a žilní invazi jako prognostické faktory pro pacienty s karcinomy ve třech lokalitách. Ve skupině nádorů kardie měli starší pacienti horší výsledek a ve skupině karcinomů fundusu/těla byly velké nádory spojeny s horším přežitím.

závěry: Naše výsledky ukazují, že kardia karcinom a antrum karcinom jsou odlišné entity karcinomu žaludku, zatímco fundus / karcinom těla sdílí některé vlastnosti od obou entit.