Srdeční Katetrizace

(Srdeční Katetrizace)

Když se Olivia šla k doktorovi na pravidelnou kontrolu, doktor poslouchal Olivia srdce déle, než je obvyklé. Řekla Olivii a její matce, že si myslela, že slyšela něco, čemu se říká srdeční šelest. Olivia poslali k jinému doktorovi, který se specializuje na srdce, kdo řekl Olivii a její rodiče, že by její plán na něco, co se nazývá srdeční katetrizace zkoumat své srdce a možná i opravit srdeční šelest.

co je srdeční katetrizace?

srdeční katetrizace (opakování: srdeční katetrizace) je postup, který umožňuje lékařům jasněji vidět srdce a krevní cévy člověka. Dlouhé, tenké trubky, tzv. katétru, který je vložen do krevní cévy v noze nebo paže, a pak se provádí podél krevních cév do srdce. Jakmile je katétr na svém místě, mohou jej lékaři použít k provedení testů na srdci a léčbě některých srdečních problémů.

srdeční katetrizace zřídka zahrnuje bolest. Děti obvykle spí během procedury a jdou domů později ve stejný den. Většina z nich nepotřebuje ani stehy. Dostanou pouze náplast, která pokrývá malou červenou tečku, obvykle v oblasti třísel, v blízkosti horní části nohy, ale někdy na paži nebo krku.

proč se provádí srdeční katetrizace?

srdeční katetrizace se provádí za účelem získání informací o srdci a krevních cévách a dokonce k léčbě určitých typů srdečních stavů. Při srdeční katetrizaci může lékař měřit důležité věci, jako je krevní tlak a hladina kyslíku v různých částech srdce.

lékaři mohou také použít srdeční katetrizaci k získání malého vzorku srdeční tkáně pro vyšetření, což je proces nazývaný biopsie. Mohou vidět srdeční vady, které se vyskytují od narození (vrozené vady), hledat problémy se srdeční chlopní a lokalizovat blokované nebo zúžené krevní cévy.

informace, které získají během srdeční katetrizace, pomáhají lékařům rozhodnout, zda srdce člověka potřebuje více léčby nebo chirurgického zákroku. Léčba srdečních stavů, které lze provést během srdeční katetrizace, zahrnuje:

• v blízkosti malé otvory uvnitř srdce.
• opravy úzké nebo netěsnící srdeční chlopně
• léčbě arytmií (nepravidelný srdeční tep) tím, že odstraní srdeční tkáně, které způsobuje, že srdce bít nepravidelně
• odstranit krevní sraženiny,
• provádět operace, ve kterých jsou malé balónky jsou nahuštěny do blokovaných cév nebo srdečních chlopní ke zvýšení průtoku krve
• místo kabelová zařízení zvané stenty v úzké krevní cévy, které pomohou udržet je otevřené

jak byste se měli připravit na srdeční katetrizaci?

Pokud máte srdeční katetrizace, lékař bude mluvit se svými rodiči o své alergie, zejména na jód, mořské plody, latexové nebo pryžové výrobky, nebo kontrastní materiál (speciální barvivo, které lze vidět na x-paprsky).

váš lékař bude také chtít vědět, zda užíváte léky. Můžete být požádáni, abyste přestali užívat určité léky nebo změnili množství, které užíváte několik dní před katetrizací srdce. Vaši rodiče mohou přinést seznam léků a dávek, když vás přivedou do nemocnice.

váš lékař vás pravděpodobně požádá, abyste nejedli nebo nepili nic asi 8 až 12 hodin před zákrokem. Mít něco uvnitř žaludku může zvýšit riziko problémů způsobených anestezií, což je druh léku, který vám pomůže spát během katetrizace. Obvykle budete moci jíst a pít o něco později.

Když je čas jít do nemocnice, noste pohodlné oblečení a odstraňte šperky, zejména náhrdelníky, které mohou bránit fotografování vašeho srdce.

co se stane během srdeční katetrizace?

kardiolog, lékař, který se specializuje na léčbu srdce, provede srdeční katetrizaci v místnosti zvané katetrizační laboratoř. Katetrizační laboratoř obsahuje speciální rentgenové a zobrazovací stroje.

nejprve se do paže zavede intravenózní (IV) linie, aby bylo možné během zákroku podávat léky a tekutiny. Dostanete sedativum, které vám pomůže relaxovat a spát.

Když jste převezen do katetrizační laboratoře, budete ležet na malém stolku obklopen srdeční monitory a další vybavení. Bude tam tým lékařů a sester, který vám pomůže cítit se pohodlně a pracovat jako tým.

malé adhezivní náplasti zvané elektrody budou umístěny na hrudi. Elektrody budou připojeny k elektrokardiografickému (EKG) monitoru, který bude sledovat váš srdeční tep během procedury.

sestra vyčistí oblast, kam bude zaveden katétr, a dá vám injekci, která znecitliví horní část nohy nebo paže. Jakmile oblast je otupělý, plastové pouzdro (duté řez trubky používané pro vedení katétru do krevní cévy) bude vložen do vašeho tříslech nebo paží, a katétr se poté vloží.

kardiolog použije rentgenové záření, které pomůže nasměrovat katétr, když se pohybuje krevními cévami do vašeho srdce. Když je katétr na svém místě, do krevních cév a srdce se vstříkne malé množství kontrastního materiálu (speciální barvivo, které lze vidět na rentgenovém záření). Kontrastní materiál umožňuje lékařům jasněji vidět cévy, ventily a komory vašeho srdce.

budete mít rentgenové záření vašeho srdce, když do něj proudí kontrastní materiál, a pak mohou být provedeny další postupy, v závislosti na tom, proč máte srdeční katetrizaci. Ty mohou zahrnovat:

• odběr krve z krevních cév a srdeční komory
• odstranit srdeční tkáně pro biopsii
• provádět operace na opravu srdeční vady, dát stenty na vaše stránky nebo otevřené cév

Co se stane po srdeční katetrizace?

po provedení srdeční katetrizace bude katétr odstraněn a obvaz umístěn na místě, kde byl vložen. Budete převezeni do místnosti, kde se zotavíte během několika hodin, zatímco sestra sleduje váš pokrok. Pokud byl katétr vložen do slabin, budete muset několik hodin držet nohu rovnou, aby nedošlo k krvácení.

Pokud je cesta domů dlouhá, měli by se vaši rodiče zastavit každou hodinu, abyste mohli chodit po dobu 5 až 10 minut.

následující den po katetrizaci budete moci obvaz odstranit. Je to snadné, pokud ji nejprve namočíte ve sprše. Jakmile oblast znovu zaschne, zakryjte ji novou náplastí. Je normální, že místo vypadá načernalé a namodralé, červené nebo mírně zanícené několik dní po zákroku.

Jemně omyjte místo mýdlem a vodou alespoň jednou denně, ale vyhnout vany, vířivky, plavání za 1 týden po katetrizaci. Na místě nepoužívejte krémy, pleťové vody ani masti.

váš lékař vám řekne, kdy je bezpečné znovu zahájit činnost po srdeční katetrizaci. Ale příští den se budete pravděpodobně cítit unavení nebo slabí a první dva dny byste to měli brát s nadhledem. To znamená nezvedat těžké věci nebo sportovat. Asi po týdnu se pravděpodobně budete moci vrátit k tomu, co máte rádi.

Hodnotil: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Datum hodnocení: srpen 2014