chemoterapie používá protirakovinné (cytotoxické) léky k ničení rakovinných buněk.
u invazivního karcinomu močového měchýře máte léky do žíly (intravenózně). Jak léky cirkulují ve vaší krvi, cestují po celém těle. Pracují tím, že narušují růst rakovinných buněk.
kdy to máte?
můžete podstoupit chemoterapii:
- během radioterapie (chemoradioterapie)
- před radioterapií
- před nebo po chirurgickém zákroku
- jako hlavní léčbu, pokud vaše rakovina se rozšířila (pokročilé rakoviny močového měchýře)
Chemoterapie před chirurgickým zákrokem nebo radioterapií může zmenšit nádor. Jeho cílem je, aby léčba fungovala lépe. Tomu se říká neoadjuvantní chemoterapie. Může snížit riziko vzniku rakoviny močového měchýře v budoucnu.
chemoterapie po operaci může pomoci zastavit návrat rakoviny. Tomu se říká adjuvantní chemoterapie. Můžete ji mít, pokud jste před operací neměli chemoterapii. Obvykle máte kombinaci léků. Nejčastější kombinace patří:
- gemcitabinem a cisplatinou (GC)
- methotrexát, vinblastin, doxobrubicin a cisplatina (MVAC)
Jak se máte
Chemoterapie u invazivního karcinomu močového měchýře je téměř vždy průběh léčby, s ohledem na několik měsíců celkem. Máte chemoterapii do žíly a pak máte přestávku týden nebo dva. To tvoří jeden cyklus chemoterapeutické léčby. Pak máte stejné zacházení znovu.
každý cyklus léčby se mění v závislosti na chemoterapii, kterou dostáváte.
chemoterapie před operací nebo radioterapií obvykle 3 cykly. Chemoterapie po operaci nebo radioterapii nebo spolu s radioterapií může být 6 nebo více cyklů.
Váš specialista vám vysvětlí délku času, očekávají, že se kurz chemoterapie.
kde to máte
obvykle máte léčbu v ambulanci nemocnice.
specializované chemoterapeutické sestry injikují vaše chemoterapeutické léky nebo můžete mít léky kapáním po delší dobu. To závisí na typu chemoterapie, kterou máte. Obvykle můžete jít domů po léčbě.
obvykle podstupujete chemoterapii malou trubičkou zvanou kanyla. Nebo ji můžete mít přes centrální linii, nejběžnějším typem je linie PICC (periferně vložený centrální katétr).
podívejte se na toto krátké 3 minutové video o tom, co to je chemoterapie,
obsah nefunguje kvůli nastavení souborů cookie.
Spravovat nastavení souborů cookie
Clare Disney (zdravotní sestra): dobrý den, jmenuji se klára a tohle je den rakoviny jednotky.
Takže, když přijedete a jste se hlásil do s recepční, jedna ze sester se bude volat prostřednictvím když vaše léčba je připraven, sedněte si a projít všechny léčby s vámi.
ranní Iris, jmenuji se Clare. Já jsem sestra, která se o tebe dnes bude starat. Začneme tím, že vám dáme kanylu do zadní části ruky a dáme vám nějaké léky proti nemoci. A pak se k vám vrátím a promluvím si s vámi o chemoterapii a možných vedlejších účincích, které se mohou vyskytnout během léčby. Je to v pořádku?
Než budete mít každé ošetření budete muset mít krevní test, aby zkontroloval vaše krev jsou v pořádku a budete také být přezkoumány do jednoho z doktorů, aby ujistěte se, že jste fit a dobře na léčbu. Někdy budete mít krevní test, vzít na den léčby jindy budete mít den před léčbou, když vidíte lékaře.
Každá chemoterapie je pro každého pacienta individuální, v závislosti na typu rakoviny mají a kde to je a v závislosti na jejich výšku, váhu a krevní výsledky.
takže v závislosti na tom, kde je vaše rakovina, někteří lidé mají chemoterapeutický lék, jejich rakovinový lék kapáním, někteří budou mít injekci a jiní lidé budou mít tablety.
Iris, chemoterapie vám bude podána v takzvaných cyklech a cykly jsou podávány každé tři týdny po dobu šesti cyklů. Takže na chemoterapii přijdete přibližně pět měsíců.
V závislosti na tom, kde je vaše rakovina a jaký typ rakoviny máte, bude záviset na tom, jak často přicházíte k léčbě. Příkladem léčebného cyklu by bylo, abyste přišli v den 1, den 8 a den 15 a poté měli týdenní přestávku, než se znovu vrátíte na den 1 léčba.
v Závislosti na typu léčby, které máte, budeme také vám některé anti nevolnost tablety, aby se vedle vašeho chemoterapie a také některé léky, aby se zabránilo jakékoliv reakce, pokud je to vhodné.
všechny chemoterapie se podávají v různých časových obdobích, takže je nejlepší se poradit se svou sestrou o tom, jak dlouho budete pravděpodobně na jednotce. To se může pohybovat od čehokoli až po hodinu až po celodenní léčebný slot, takže buďte připraveni přinést nějaké kousky, abyste si udrželi obsazené Knihy a hudbu.
takže než půjdete domů, je důležité se ujistit, že máte tablety, které potřebujete jít domů s léky proti nemoci a dalšími tabletami pro kontrolu příznaků, které můžete potřebovat. Také se ujistěte, že máte telefonní čísla pro onkologickou jednotku, pokud máte teplotu nebo máte doma jiné příznaky,na které se musíte zeptat.
Takže, prosím, ujistěte se, že když necháte přístroj, že jste dostal všechny informace, které potřebujete, a pokud máte nějaké otázky vůbec, neváhejte požádejte sestru, kteří budou schopni odpovědět za vás.
Před dalším cyklem léčby budete přijít a podívat se na lékaře na klinice místnosti, budete mít krevní testy a vyšetření, aby se ujistěte se, že jste fit a dobře na léčbu, budete pak se vrátit následující den nebo později na tento týden pro léčbu.
předtím, Než začnete chemoterapie
COVID stěr
Vzhledem k koronavirus, musíte mít test pro koronavirus, než budete mít léčbu. Test se nazývá COVIDOVÝ výtěrový test.
Chcete-li provést test, vaše sestra odebere vzorek z vnitřku nosu a zadní části krku. K odebrání vzorku používají dlouhý bavlněný pupen. Nebo vzorek může být sliny nebo jiné tekutiny. V závislosti na tom, který test vaše nemocnice používá, může trvat 90 minut až několik dní, než získáte výsledek.
ve většině nemocnic máte test na COVID výtěr 48 až 72 hodin (až 3 dny) před zahájením léčby na chemoterapeutické jednotce.
to znamená, že můžete podstoupit výtěrový test ve stejný den, kdy navštívíte nemocnici kvůli krevním testům a jmenování lékaře na kliniku. Pokud máte léčby jednou týdně nebo častěji, některé nemocnice po vás bude žádat, aby stěr na den léčby.
poraďte se se svým týmem o tom, kdy budete mít test, protože existují určité rozdíly mezi nemocnicemi.
krevní testy
musíte podstoupit krevní testy, abyste se ujistili, že je bezpečné zahájit léčbu. Máte je buď několik dní před nebo v den zahájení léčby. Před každým kolem nebo cyklem léčby máte krevní testy.
krevní testy kontrolují, jak dobře fungují vaše ledviny, a také kontrolují hladiny vašich krevních buněk. Pokud máte nízký počet krevních buněk, hrozí vám závažná infekce, podlitiny a krvácení, pokud máte více léčby. Váš specialista může odložit další léčbu asi o týden. V některých případech může Váš specialista snížit dávku chemoterapie.
doplňky výživy a další léky nebo léky
zatím nevíme mnoho o tom, jak mohou některé výživové nebo bylinné doplňky interagovat s chemoterapií. Ale některé by mohly být škodlivé.
je velmi důležité informovat lékaře, pokud užíváte nějaké doplňky. A řekněte jim, zda vám předepisují léky alternativní nebo doplňková terapie.
poraďte se se svým specialistou o jakýchkoli jiných tabletách nebo lécích, které užíváte během léčby.
některé studie naznačují, že přípravky z rybího oleje mohou snížit účinnost chemoterapeutických léků. Pokud užíváte nebo uvažujete o užívání těchto doplňků, poraďte se se svým lékařem, zda by mohly ovlivnit vaši léčbu.
nežádoucí účinky
časté nežádoucí účinky chemoterapie zahrnují:
- špatně
- ztráta chuti k jídlu
- hubnutí
- pocit velmi unavený.
- nižší odolnost vůči infekcím
- krvácení a modřiny snadno
- průjem nebo zácpa
- vypadávání vlasů
nežádoucí účinky závisí na:
- jaké léky Máte
- kolik z každého léku Máte
- jak reagujete
informujte svůj léčebný tým o jakýchkoli nežádoucích účincích, které máte.
Většina nežádoucích účinků trvá pouze několik dní. Váš léčebný tým vám může pomoci zvládnout jakékoli vedlejší účinky, které máte.
když jdete domů
chemoterapie pro invazivní rakovinu močového měchýře může být obtížné zvládnout. Informujte svého lékaře nebo zdravotní sestru o jakýchkoli problémech nebo nežádoucích účincích, které máte. Sestra vám dá telefonní čísla, na která můžete volat, pokud máte doma nějaké problémy.
po chemoterapii
po chemoterapii před chirurgickým zákrokem nebo radioterapií musí váš lékař vědět, jak dobře chemoterapie fungovala. Po chemoterapii (nebo někdy v polovině) můžete být požádáni o cystoskopii nebo CT vyšetření. To může ukázat lékaři, zda se rakovina zmenšila.
Když jste měli chemoterapie po operaci, pak máte normální sledovat schůzky, aby pomohl zastavit rakovinu vrací.