co je cervikální disk?
cervikální disk je obsažená struktura. Na vnější straně jsou stěny prstence vnějšími deskami disku. Tyto stěny jsou vyrobeny z kolagenu, silného, ale pružného materiálu, který je poněkud jako pytlovina nebo nylon kabátu. Vnitřek disku je tvořen jádrem, želé podobnou látkou, která je pod tlakem.
celý disk lze považovat za pneumatiku naplněnou želé. Normálně disku zeď je velmi silný, ale dost poddajný, aby absorbovat šok a umožní nějaký pohyb, včetně rotace, laterální ohýbání a dokonce i některé přesouvá nazýván překlad nebo ve smyku.
roztrhaný disk v krku
disk může bohužel degenerovat natolik, aby způsobil bolest krku. Tato bolest je generována slzami ve stěně disku (prstenec). Disk bolesti může být také generovány pomocí kostnaté desky, pokud se disk stává degenerativní dost na to, aby dopad síly k přetížení této oblasti, izolované disk resorpce nebo IDR dojde.
diagnostika původu této bolesti je někdy velmi snadná, pokud má pacient typickou bolest krku a tato bolest je spojena pouze s jedním degenerativním diskem nalezeným v krku. Při přítomnosti více degenerativních cervikálních disků se však diagnóza stává obtížnější. Pokud je bolest krku významná a pacient selhal při jiné konzervativní léčbě, může být nutné uvažovat o operaci.
co je cervikální Diskogram?
zde je diskogram užitečný. Diskogram může identifikovat generátor bolesti nebo generátory. Je třeba poznamenat, že se jedná o předoperační test a neměl by být využíván, pokud nelze uvažovat o chirurgickém plánu.
test je poměrně jednoduchý. Jehla je zavedena do středu disku ve středu jádra. Rentgenové barvivo se pak vstřikuje do středu disku, aby se zvýšil vnitřní tlak.
dovednost diskografa je rozhodující pro přesnost testu a pohodlí pacienta. Před zavedením první jehly by měla být použita rychle působící farmakologická látka k významnému uklidnění pacienta. Plně sedativní pacient nebude cítit zavedené jehly.
toto je podobné zavedení intravenózní linie (IV). K nepohodlí dochází při počátečním „hrabání“ kůží, ale jakmile je linka umístěna, v místě vložení nedochází k nepohodlí.
jakmile jsou jehly umístěny, musí být pacient probuzen, vědomý a schopný racionálně odpovídat na otázky. Na discographer musí být pacient čekat na téma zotavuje ze tento rychle působící anestetikum agent být natolik racionální, aby kriticky odpovědět na otázky.
jak se provádí Diskogram
jsou generovány tři sady dat.
prvními datovými body jsou otevření a maximální tlaky disku. Otevírací tlak je počáteční tlak, který barvivo proudí do Disku. Maximální tlak je koncovým bodem toku barviva. Tyto tlaky nám říkají o integritě disku. Disk, který má velkou trhlinu, může být tak nekompetentní, že nemůže držet žádný tlak a maximální generovaný tlak je nízký.
druhá sada datových bodů je objem barviva a barvivového vzoru, který je generován v disku. Normální disk je podobný tuhému vodnímu balónu. Připustí jen malé množství barviva a barvivo zůstane ve středu tohoto disku. Pokud je na disku trhlina, toto barvivo vytéká podél slzy. Pokud trhlina prochází a prochází stěnou disku, barvivo vystupuje podél trhliny do sousedních struktur.
nejdůležitějším datovým bodem je generování bolesti. Pacient může být stále mírně pod sedativy, ale musí být vzhůru a schopen hlásit kvalitu a intenzitu bolesti. Když je disk pod tlakem, pozitivní test reprodukuje typickou bolest, kterou tento pacient zažívá každý den. Toto se nazývá „konkordantní bolest“.
bolest je odstupňována na jedné až deseti vizuálních analogových stupnicích. Bolest může být také hodnocena jako nesouladná. To je bolest, která se vyskytuje při natlakování, ale není identifikovatelná jako typická každodenní bolest.
normální disk by neměl způsobovat žádnou bolest, ale možná si pacient všimne mírného pocitu „tlaku“.
někteří diskografové vždy chtějí, aby byl zahrnut“ normální “ (nebolestivý) disk, aby se ujistil, že pacient nemá problémy se zpracováním bolesti. Existují okolnosti, které by učinily testovaný normální disk cenným, ale mnoho okolností to není nutné(podle mého názoru).
opakuje se, že tento test závisí na dovednosti jednotlivce, který test provádí. K nepravdivým informacím mohou vést různé faktory. Jehla umístěná do prstence a ne do středu jádra vždy způsobí bolest, a to i na normálním disku. Pacient musí být vzhůru a schopen odpovídat na otázky. Pacient, který není zcela vzhůru, nemůže poskytnout odpovídající odpovědi. Také spěchající odpovědi pacienta a neopakování tlakování několikrát k potvrzení odpovědí může vést k nepravdivým informacím.
Související Odkazy
- Normální Páteře Zarovnání
- Anatomie Hrudní Páteře
- Anatomie Krční Páteře
- Kdy Mají Operace na Krk
- Jak to Popsat Historii a Příznaky Krku, Ramene a Paže Bolesti
- Jak to Popsat Historii a Příznaky z Dolní části Zad a Bolest Nohou
- Anatomie a Pohybu Krční Páteře