Celiakální Tepny Stenóza: Podceňuje a Nepříjemné Překvapení u Pacientů Podstupujících Pancreaticoduodenectomy

TY – JOUR

T1 – Celiakální Tepny Stenóza

T2 – Podceňuje a Nepříjemné Překvapení u Pacientů Podstupujících Pancreaticoduodenectomy

AU – Sakorafas, George H.

AU – Sarr, Michael G.

AU – žádný ale, George

PY – 2008/2/1

Y1 – 2008/2/1

N2 – Kvůli výskytu CAS, slinivky břišní chirurg potřebuje udržovat vysoký index podezření, kdykoli předoperační zobrazovací ukazuje rozsáhlé pankreatu arteriální kolateralizace, nebo při peroperační zjištění ukazují rozsáhlé pankreatikoduodenální zajištění lodě, rozšířené GDA, nebo jiné neobvyklé arteriální anatomie. Protože PD narušuje nebo resects tyto vedlejší cesty, potenciálně poskytuje pouze arteriální zásobení celiakální tepny distribuce, schopnost revascularize pobočka celiakální tepny nebo zachovat určité zajištění přívodu musí být snadno dostupné v operativní instrumentáře. Typ revaskularizace závisí na příčině CAS – buď celiakální dekomprese pro vnější kompresi nebo vaskulární bypass / celiakální větev reimplantace pro ostiální stenózu. Předoperační diagnostika nabízí potenciál pro předoperační revaskularizaci pomocí minimálně invazivních endovaskulárních technik. Přestože je potřeba agresivní revaskularizace vzácná, v případě potřeby je to nezbytné a chirurg musí být připraven.

AB – Kvůli výskytu CAS, slinivky břišní chirurg potřebuje udržovat vysoký index podezření, kdykoli předoperační zobrazovací ukazuje rozsáhlé pankreatu arteriální kolateralizace, nebo při peroperační zjištění ukazují rozsáhlé pankreatikoduodenální zajištění lodě, rozšířené GDA, nebo jiné neobvyklé arteriální anatomie. Protože PD narušuje nebo resects tyto vedlejší cesty, potenciálně poskytuje pouze arteriální zásobení celiakální tepny distribuce, schopnost revascularize pobočka celiakální tepny nebo zachovat určité zajištění přívodu musí být snadno dostupné v operativní instrumentáře. Typ revaskularizace závisí na příčině CAS – buď celiakální dekomprese pro vnější kompresi nebo vaskulární bypass / celiakální větev reimplantace pro ostiální stenózu. Předoperační diagnostika nabízí potenciál pro předoperační revaskularizaci pomocí minimálně invazivních endovaskulárních technik. Přestože je potřeba agresivní revaskularizace vzácná, v případě potřeby je to nezbytné a chirurg musí být připraven.

UR – http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK

UR – http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=38349094238&partnerID=8YFLogxK

U2 – 10.1016/j.jamcollsurg.2007.09.002

DO – 10.1016/j. jamcollsurg.2007.09.002

M3-recenzní článek

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.