Carhart'y zářez: hledání v zánět středního ucha s výpotek☆

Úvod: Carhart je zářez (KN) je falešný deprese kostní vedení (BC) prahové hodnoty na 2-4 kHz původně popsal v případech fixace třmínku. Tato studie byla navržena k odhadu incidence a posouzení klinického významu CN v případech otitis media s výpotkem (OME) u dětí. Pacienti a metody: klinické záznamy 50 pacientů OME, které prokázaly CN, byly analyzovány, retrospektivně. Prvních 24 bylo identifikováno jako u ambulantních pacientů a 26 bylo zjištěno ze 100 po sobě jdoucích případů OME. Kritéria CN byla minimální deprese 10 dB v BC při jakékoli frekvenci 500-4000 Hz. Výsledky: u padesáti pacientů byla prokázána CN s průměrným věkem 8,8 let. Všichni měli myringotomie s vložením průchodek nebo bez nich. CN se pohybovala od 10 do 20 dB ve většině případů a až 30 dB v několika případech. U 85 studovaných uší byly postižené frekvence tvořeny 2000 Hz v 80 (94%), 4000 Hz ve 4 a 1000 Hz V jednom uchu. Předoperační tympanogramy byly typu B u 68 (80%), typu C u 16 (18.8%) a zadejte a do jednoho ucha. Tekutina středního ucha byla tlustá lepidlo v 57 (67%), serózní v 5 (5, 8%) A žádná tekutina nebyla nalezena ve 23 (27%) případech. Edematózní, granulární nebo polypoidní vzhled sliznice středního ucha byl zaznamenán u 57 (67%) uší. Normální sliznice byla pozorována u 17 (20%) a u 11 (13%) uší nebyly k dispozici žádné podrobnosti. Pooperační audiogramy ukázaly zlepšení prahových hodnot BC u 72 (84,7%) uší. Závěr: naše výsledky ukazují 26% incidenci CN u pediatrických případů OME, s důkazem husté tekutiny a abnormální sliznice středního ucha přibližně ve dvou třetinách případů. To naznačuje, že CN může mít prognostickou hodnotu pro výsledky myringotomie. Statisticky je významné korelace mezi přítomností kapaliny na myringotomy a CN a typu tympanogram a pooperační BC práh zlepšení. Neexistuje žádná prediktivní hodnota CN z hlediska charakteru tekutiny středního ucha. Studie s větším počtem mohou být vyžadovány, aby to určily s větší jistotou. Může však klinicky pomoci při předoperačním hodnocení těchto případů. Domníváme se, že BC by měla být nezbytnou součástí rutinní audiometrie ve všech případech OME.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.