bolesti zad, hrudníku a břicha. Jak dobré jsou páteřní příznaky při identifikaci muskuloskeletálních příčin bolesti zad, hrudníku nebo břicha?

pozadí: příznaky páteře zjištěné ve spojení s atypickou bolestí na hrudi a břiše mohou naznačovat, že bolest je odkazována z hrudní páteře. Prevalence takových příznaků v těchto podmínkách však byla zřídka srovnávána s prevalencí u těch bez bolesti. V této studii je prevalence spinálních příznaků a dysfunkce u pacientů s bolestmi zad, hrudníku a břicha srovnávána s prevalencí kontrol bez bolesti. Cílem studie je určit význam nálezů páteře u pacientů s takovou bolestí.

Metody: praktický lékař oslepen, aby anamnézy pacientů provádí krční a hrudní páteře vyšetření na generální praxi u pacientů s zad, hrudníku a/nebo břicha a na kontroly bez bolesti. Hrudní intervertebrální dysfunkce byla diagnostikována na základě nálezů pohybu a palpace.

výsledky: Bylo vyšetřeno sedmdesát tři studovaných pacientů plus 24 kontrol. U příznaků krční páteře byla bolest zad, hrudníku a / nebo břicha spojena s bolestí s aktivními pohyby a přetlakem v koncovém rozsahu a se ztrátou rozsahu pohybu. Pro hrudní páteře příznaky, tato asociace držel pro bolest s aktivními pohyby a přetlaku, ale ne se ztrátou rozsahu pohybu. Prevalence hrudní meziobratlové dysfunkce byla 25.0% u kontrol, 65.5% s na hrudi/bolest břicha, 72.0% s bolestí zad a 79.0% s bolestí zad s hrudi/bolest břicha. Tato prevalence byla vyšší u bolesti na hrudi než u bolesti břicha.

závěry: výsledky ukazují souvislost, ale ne příčinnou souvislost mezi hrudní intervertebrální dysfunkcí a atypickou bolestí na hrudi/břiše. Vyšetření páteře by mělo být prováděno rutinně s ohledem na tyto stavy. Minimální vyšetření pro detekci intervertebrální dysfunkce je testování bolesti s pohyby páteře a palpace pro citlivost. Interpretace pozitivních příznaků vyžaduje znalost jejich prevalence u kontrol bez bolesti a u pacientů s viscerálním onemocněním.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.