bolest na hrudi po úspěšných perkutánních koronárních intervencích je běžným problémem. Ačkoli vývoj bolesti na hrudi po koronárních intervencích může být benigního charakteru, je znepokojující pro pacienty, příbuzné a personál nemocnice. Taková bolest může svědčit o akutním uzavření koronární arterie, spasmu koronární arterie nebo infarktu myokardu, ale může také jednoduše odrážet lokální trauma koronární arterie. Rozdíl mezi těmito příčinami bolesti na hrudi je rozhodující při výběru optimální péče. Léčba těchto pacientů může zahrnovat opakovanou koronární angiografii a další intervenci. Běžně, opakujte koronární angiografie po perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA) u pacientů s bolestí na hrudi ukazuje, široce patent léze míst, což naznačuje, že bolest byla způsobena koronární tepny křeč, koronární arteriální stěny strečink nebo non-srdeční původu. Jak uvádí Národní registr PTCA Heart, Lung and Blood Institute, 4,6% pacientů po angioplastice má koronární okluze, 4,8% trpí infarktem myokardu a 4,2% má koronární křeč. Frekvence bolesti na hrudi po koronárních intervencích nového zařízení (ateektomie a stentování) se zdá být ještě vyšší. Nicméně pouze menšina pacientů s post-procedurální bolestí na hrudi má skutečně ischemickou příhodu. Proto drtivá většina pacientů má opakující se bolest na hrudi bez známek ischémie. Existují důkazy, že neischemická bolest na hrudi po koronárních intervencích je častější po implantaci stentu ve srovnání s PTCA(41% vs. 12%). To může být způsobeno kontinuálním protahováním arteriální stěny stentem, protože Elastický zpětný ráz, ke kterému dochází po PTCA, je minimalizován. Závěrem lze říci, že bolest na hrudi po koronárních intervenčních postupech může být potenciálně nebezpečná, pokud je způsobena ischemií myokardu. Nicméně, zejména po umístění koronárního stentu, kardiologové musí zvážit“ roztažnou bolest “ v důsledku předávkování a protažení tepny způsobené stentem v diferenciální diagnostice. Klinicky je proto důležité si uvědomit, že kromě bolesti na hrudi související s ischemií existují i jiné typy bolesti na hrudi se srdečním původem.