byla jsem naprosto vyděšená z potratu během prvního těhotenství. Byl jsem také docela neinformovaný. Jedinou statistikou, na kterou jsem se mohl zaměřit, bylo, že 10-20% těhotenství končí potratem. Vyřízl jsem veškerý kofein, dokonce jsem se zdržel čokolády a zeleného čaje. Přestal jsem cvičit, až na pár krátkých procházek jednou za čas. Doslova jsem se nad tím bála (i když to mohla být i ranní nevolnost).
všechno je v pořádku, že končí dobře, ačkoli, a všechno bylo v pořádku. Ale stále to vypadá, že každá jiná žena, kterou potkám, má příběh o tom, jak potratila nebo jak někdo, koho zná, potratil. (Mimochodem, pokud mluvíte s těhotnou ženou, nevyvolávejte potraty, pokud to neudělá. Opravdu to tlumí konverzaci.)
tentokrát jsem si chtěl ujasnit fakta, než jsem bezdůvodně zpanikařil. Zde jsou odpovědi na všechny vaše otázky týkající se potratů.
Co je potrat?
potrat je spontánní ztráta těhotenství před 20. týdnem těhotenství.
jaká jsou rizika potratu?
viděl jsem statistiky, které se pohybují od 10-25%. Možná slyšíte některé statistiky, které tvrdí, že míra potratu je ještě vyšší. Například Pochod desetníků uvádí, že až polovina těhotenství může skončit potratem. Je to proto, že zahrnují chemická těhotenství, což se obvykle děje dříve, než žena vůbec ví, že je těhotná.
Více než 80% potratů se vyskytuje během prvních tří měsíců těhotenství. Podle knihy vaše těhotenství týden po týdnu, to jsou nejdůležitější data:
- 6 týdnů-v tomto okamžiku může ultrazvuk obvykle detekovat žloutkový vak. Riziko potratu je asi 15%.
- 8 týdnů-pokud vidíte srdeční tep plodu na skenování, vaše riziko potratu kleslo na pouhá 3%. Pokud je srdeční tep velmi pomalý, můžete mít vyšší riziko potratu. (Skutečné riziko se liší v závislosti na tom, jak daleko jste v těhotenství; viz tato studie pro specifika).
- 12 týdnů-od této chvíle není riziko potratu vyšší než 1%.
jaké faktory zvyšují moje šance na potrat?
mějte na paměti, že tyto statistiky jsou pro celkovou populaci. Vy osobně můžete být více (nebo méně) vystaveni riziku potratu. Tyto faktory vás mohou vystavit vyššímu riziku potratu:
- Rasa-afroamerické ženy mají vyšší riziko potratu než bílé ženy, zejména v týdnech 10 až 20.
- věk-čím jste starší, tím je pravděpodobnější potrat. A study on over half a million women in Denmark showed the following odds of miscarriage (excluding ectopic pregnancies, stillbirths, and induced abortions)
Maternal Age | Odds of Miscarriage |
12-19 | 10.8% |
20-24 | 9.1% |
25-29 | 9.7% |
30-34 | 12.4% |
35-39 | 20.7% |
40-44 | 43.7% |
45+ | 81.3% |
- Paternal Age – The age of the father can also impact the odds of miscarriage. Jedna studie ukázala, že riziko potratu je o 27% vyšší u žen s mužským partnerem, který byl 35 nebo starší. Jiný zjistil, že riziko potratu se zvýšilo o 60%, pokud byl otec 40 nebo starší. Všimněte si, že to neznamená, že pokud je váš významný jiný nad 40 let, máte 60% šanci na potrat. Znamená to jen, že vaše šance na potrat (které již mohou být poměrně nízké) jsou o 60% vyšší.
- předchozí potraty-jediný potrat významně nezvyšuje vaše šance na potrat znovu. Ale čím více po sobě jdoucích potratů máte, tím více se vaše riziko zvyšuje. Po dvou po sobě jdoucích potratech máte 25% šanci potratit potřetí. Po třech po sobě jdoucích potratech existuje 35% šance, že další těhotenství skončí také potratem. Pokud jste vzniklé tři nebo více po sobě jdoucích potratů, budete chtít vidět svého poskytovatele zdravotní péče zjistit, co by mohlo být příčinou.
Jak mohu snížit riziko potratu?
i když nemůžete dělat nic o svém věku, rase nebo minulých potratech, existují některé osobní faktory, které zvyšují riziko potratu. Naštěstí můžete provést změny ve svém životním stylu, než otěhotníte! Zde jsou nejvýznamnější faktory, které zvyšují riziko potratu:
- kouření-ženy, které kouří během těhotenství, mají větší pravděpodobnost potratu. Pokud jste kuřák, ukončete těhotenství. Pokud počkáte, až skončíte, dokud neuvidíte pozitivní těhotenský test, už jste zvýšili své šance na potrat. A pokud váš manžel kouří, nechte ho také přestat, protože pasivní kouř je také spojen s potratem.
- pití-pití alkoholu může také zvýšit pravděpodobnost potratu. Ve Spojených státech CDC doporučuje, aby se ženy, které jsou těhotné nebo se snaží otěhotnět, zcela zdržely alkoholu. Anglie Royal College Porodníků a Gynekologů nedávno aktualizovala své doporučení, aby doporučují, aby ženy v prvním trimestru, vyhnout se alkoholu úplně, i když nevěřím, že sklenka vína jednou nebo dvakrát týdně v pozdějších trimestru je škodlivé.
- hmotnost – pokud máte nadváhu nebo obezitu, není lepší důvod ztratit libry. Ženy, které jsou obézní nebo s nadváhou (s BMI 25,0 nebo vyšší), mají o 67% vyšší pravděpodobnost potratu. (Vypočítejte si BMI zde.) V mnoha případech potratu u obézních žen nebyly žádné známky fetální chromozomální abnormality, která je primární příčinou většiny potratů. Být příliš tenký může také zvýšit vaše šance na potrat; jedna studie zjistila, že ženy s BMI menším než 20 byly také náchylnější k potratu.
Výživa v Plodném Let,
Co způsobuje potrat?
ve velké většině případů není důvodem potratu něco, co matka udělala nebo neudělala. To může být velmi obtížné určit přesnou příčinu potratu, ale to jsou některé z nejčastějších:
- Chromozomální Abnormality – z nějakého důvodu, tam bylo něco v nepořádku s tím, jak chromozomů seřazených v početí. Odhaduje se, že 50-66% potratů je spojeno s chromozomálními problémy a je nepravděpodobné, že by se jednalo o opakující se problém.
- abnormality dělohy-pokud je vaše děloha tvarována abnormálně nebo máte děložní přepážku, plod může mít potíže s výživou. To lze opravit chirurgickým zákrokem.
- slabý děložní čípek-jak plod roste, vyvíjí tlak na cervikální otvor. Pokud je sval děložního čípku slabý, nemusí být schopen zůstat uzavřený. To je vzácné a je pravděpodobnější, že bude příčinou potratů ve druhém trimestru nebo později.
jaký je konečný výsledek?
potrat je zničující, ale nemůžete se obviňovat. Drtivá většina žen, které potratí, bude mít úspěšné těhotenství-i když měly opakované potraty. Dobře se o sebe starejte, když se snažíte otěhotnět a když jste těhotná, a budete vědět, že jste udělali vše, co můžete, abyste byli úspěšní.