Cesta k UPMC
33-rok-starý Ashly Hunt je žádný cizinec pro operaci mozku. Když jí bylo pouhých 24 let, Ashly utrpěl krvácení do mozku, zatímco na dovolené v Ocean City, Maryland, který zničil kritické části mozku, která je zodpovědná za pohyb pravé straně těla. Krvácení bylo způsobeno základním stavem zvaným kavernózní malformace, což je abnormální, bobulovitá náplast krevních cév, která se nachází v mozku nebo míše. Ashlyina kavernózní malformace byla umístěna v jejím mozkovém kmeni, jedné z nejnebezpečnějších oblastí mozku, na které se má operovat.
Vzhledem ke složité povaze situace a extrémní riziko, Ashly je zdravotní sestra a rodinný přítel konzultován s neurochirurgem na Johns Hopkins University, který doporučuje předseda neurologické operaci na UPMC, Dr. Robert Friedlander, jako osoba, která by měla řídit Ashlyinu operaci. Pomocí speciálního mikroskopu a obraz-vedení technologie zvané High Definition Vlákno Sledování, Dr. Friedlandera přiblížil Ashly je mozkový kmen a byl schopen zcela odstranit kavernózní malformace bez poškození jakékoliv části mozku, značení chirurgie úspěch. Když se Ashly začala zotavovat z operace, všimla si každodenního zlepšení rovnováhy, řeči, pohybů a dalších funkcí, které byly krvácením ovlivněny. Jakmile se zotavila, Ashly vytvořila krásný akvarel a dala ho Dr .. Friedlander, který ji hrdě vystavuje ve své kanceláři dodnes.
o deset let později-druhá kavernózní malformace
v letech následujících po její první operaci mozku se Ashly zúčastnila rozsáhlého rehabilitačního programu. Když mobility v pravé části jejího těla není zpět na 100 procent, že byl schopen vrátit se do její profesní život v prodeji užitkových textilií pro použití v architektonické projekty, stejně jako její oblíbené koníčky – vaření a cestování. V současné době žije a pracuje v Baltimoru.
V březnu 2020, téměř deset let od její počáteční operace mozku, Ashly trpěla novými záchvaty a vyhledala pohotovostní péči ve své místní nemocnici. Poté, co byla léčena v Baltimoru, znovu se obrátila na Dr. Friedlandera pro jeho odborné znalosti. Ukázalo se, že Ashlyiny záchvaty byly výsledkem druhého krvácení do mozku způsobeného další kavernózní malformací, tentokrát v pravém čelním laloku jejího mozku. Pokud se neléčí, kavernózní malformace by mohla znovu krvácet a vést k vážným deficitům na levé straně Ashlyho těla.
řešení: Bdělá kraniotomie
Ashly potřebovala chirurgický zákrok k okamžitému odstranění kavernózní malformace. Současně rostoucí obavy týkající se COVID-19, respiračního onemocnění způsobeného novým koronavirem SARS-CoV-2, způsobily, že vyhlídka na operaci mozku je mnohem citlivější na čas. Naštěstí byl UPMC připraven na tuto jedinečnou, bezprecedentní výzvu.
tým Dr. Friedlandera naplánoval Ashlyinu předoperační MRI a krevní práci zády k sobě s její operací, aby omezil její cestovní expozici COVID-19. Na 19. Března, pouhé dva týdny poté, co její první záchvat, Ashly podstoupili kraniotomii provádí Dr. Friedlandera.
během vzhůru kraniotomie používají neurochirurgové sofistikovanou technologii mapování mozku k lokalizaci motorických a řečových oblastí před odstraněním nádoru nebo malformací, aby se zabránilo poškození těchto citlivých oblastí během operace. Protože Ashly byla během operace vzhůru, Dr. Friedlander a jeho tým se s ní mohli po cestě zkontrolovat, aby se ujistili, že nemají negativní dopad na její motorickou funkci, protože odstranili malformaci.
„celou dobu jsem se cítil klidný,“ říká Ashly. „Tým Dr. Friedlandera dokonce během operace hrál hudbu. Byl jsem rád, že se o mě dobře postaralo.“
výsledky
Dr. Friedlander úspěšně odstranil kavernózní malformaci z pravého čelního laloku Ashly, aniž by ohrozil levou stranu jejího těla. V březnu 20, den po operaci, Ashly byl propuštěn z nemocnice a vymazán, aby se vrátil domů.
„Naposledy jsem měl krvácení do mozku, musel jsem se znovu naučit jednoduché úkoly, jako je mluvení, řízení a další. Představte si moje překvapení, když jsem mohl odejít po mé druhé operaci mozku jeden den po operaci chodit sám, cítit se lépe, bez záchvatů, a popadl kávu! Euforie!“říká.
v týdnech po operaci si Ashly vzala čas na odpočinek a zotavení. Následující sociální; opatření k ochraně proti COVID-19, ona měla její následnou schůzku s Dr. Friedlandera prostřednictvím telemedicíny navštivte na svém smartphonu. Ashly se těší, až se vrátí ke své běžné rutině, a dychtivě očekává čas, kdy je bezpečné znovu cestovat.
„v této těžké době, nejen pro mě, ale i pro svět, Jsem vděčný Dr. Friedlanderovi a jeho týmu za vše, co pro mě udělali,“ říká.
