Anémie, také známý jako iron-špatný krevní — je stav, který se vyvíjí, když krev nemá dostatek červených krvinek nebo koncentrace hemoglobinu v červených krvinek je velmi nízká. Hemoglobin je protein obsahující železo v červených krvinkách, který přenáší kyslík z plic do zbytku těla. Pokud je méně červených krvinek než normální nebo nízké hladiny hemoglobinu, tělo nedostává dostatek krve bohaté na kyslík pro zdravé fungování, což způsobuje příznaky anémie.

Anémie je nejčastější porucha krve ve Spojených Státech, postihující téměř 3 miliony Američanů, podle Centra pro Kontrolu a Prevenci Nemocí (CDC).

termín anémie je široký, který představuje několik set různé podmínky — některé z nich mírné a léčitelné, jiné, které jsou velmi vážné, řekl Dr. Nancy Berliner, vedoucí hematologie na Brigham a Ženské Nemocnice v Bostonu. Existují tři důvody, proč jsou lidé anemičtí, řekl Berliner: Buď jejich tělo nedokáže produkovat dostatek červených krvinek, něco, co ničí červené krvinky rychleji než jejich tělo může udělat nové, nebo ztráty krve (od menstruace, tlustého střeva polypy nebo žaludeční vřed, například), je větší než krvinek.

Druhy anémie a způsobuje

Existuje více než 400 různých typů anémie, podle Tichého Srdce, Plic & Krev Ústavu. Zde je několik běžnějších a lépe pochopených typů:

anémie s nedostatkem železa: Nejběžnější forma anémie je způsobena nízkou hladinou železa v těle. Lidé potřebují železo k výrobě hemoglobinu a většina tohoto železa pochází z dietních zdrojů. Anémie s nedostatkem železa může být důsledkem špatné stravy nebo ztráty krve menstruací, chirurgickým zákrokem nebo vnitřním krvácením.

Těhotenství také zvyšuje potřebu těla pro železo, protože více krve je potřeba dodávat kyslík pro vyvíjející se plod, který může rychle mozků tělo je k dispozici zásoby železa, což vede k deficitu. Problémy s absorpcí železa z potravy kvůli Crohnově chorobě nebo celiakii mohou také vést k anémii.

anémie z nedostatku vitaminu: kromě železa potřebuje tělo také dva různé vitamíny B-folát a B12 – k vytvoření dostatečného množství červených krvinek. Nedostatek konzumace dostatečného množství B12 nebo folátu ve stravě nebo neschopnost absorbovat dostatek těchto vitaminů může vést k nedostatečné produkci červených krvinek.

srpkovitá anémie nebo srpkovitá choroba (SDC): toto dědičné onemocnění způsobuje, že červené krvinky se stávají spíše ve tvaru půlměsíce než kulaté. Abnormálně tvarované červené krvinky se podle Mayo Clinic mohou snadno rozpadnout a ucpat malé krevní cévy, což má za následek nedostatek červených krvinek a epizody bolesti. Lidé se stávají chronicky anemickými, protože srpkovité červené krvinky nejsou poddajné a nemohou se dostat přes krevní cévy, aby dodávaly kyslík, řekl Berliner.

SDC se vyskytuje nejčastěji u lidí z částí světa, kde malárie je nebo bylo společné, podle CDC; srpkovitá vlastnost může poskytnout ochranu proti těžké formy malárie. V USA postihuje SDC odhadem 100 000 Američanů.

Thalassemia: Thalassemia je dědičné krevní onemocnění, které má za následek nižší-než-normální hladiny hemoglobinu. Tento typ anémie je způsobena genetickou mutací jednoho nebo více genů, které řídí produkci hemoglobinu, podle Národní Srdce, Plic & Blood Institute (NHLBI).

aplastická anémie: aplastická anémie je vzácný, život ohrožující stav, který se vyvine, když kostní dřeň přestane vytvářet dostatek nových krvinek, včetně červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček.

aplastická anémie může být způsobena radiační a chemoterapeutickou léčbou, která může poškodit kmenové buňky v kostní dřeni, které produkují krevní buňky. Některé léky, expozice toxickým chemikáliím, jako jsou pesticidy, virové infekce a autoimunitní poruchy, mohou také ovlivnit kostní dřeň a zpomalit produkci krevních buněk.

hemolytické anémie: tato porucha způsobuje, že červené krvinky jsou zničeny rychleji, než je kostní dřeň může nahradit. Hemolytické anémie mohou být způsobeny infekcemi, netěsnými srdečními chlopněmi, autoimunitními poruchami nebo zděděnými abnormalitami v červených krvinkách, podle Americké společnosti hematologie.

anémie zánětu: Také nazývaná anémie chronického onemocnění, anémie zánětu se běžně vyskytuje u lidí s chronickými stavy, které způsobují zánět. To zahrnuje lidi s infekcemi, revmatoidní artritidou, zánětlivým onemocněním střev, chronickým onemocněním ledvin, HIV/AIDS a některými druhy rakoviny, podle Národního institutu pro Diabetes a zažívací a ledvinové nemoci.

když má člověk onemocnění nebo infekci, která způsobuje zánět, imunitní systém reaguje způsobem, který mění způsob fungování těla, což vede k anémii. Například zánět potlačuje dostupnost železa, takže tělo nemusí minerál normálně používat a skladovat pro zdravou produkci červených krvinek, řekl Berliner. Zánět může také zastavit ledviny v produkci hormonu, který podporuje tvorbu červených krvinek.

kdo může dostat anémii?

riziko anémie je vyšší u lidí se špatnou stravou, střevními poruchami, chronickými nemocemi a infekcemi. Ženy, které jsou menstruující nebo těhotné, jsou také náchylné k poruše.

riziko anémie se zvyšuje s věkem a asi 10% až 12% lidí nad 65 let je anemických, řekl Berliner. Ale stav není normální součástí stárnutí, takže příčina by měla být vyšetřena, když je diagnostikována, ona řekla. U starších dospělých se může vyvinout anémie z chronických onemocnění, jako je rakovina nebo anémie s nedostatkem železa z abnormálního krvácení.

podle NHLBI mají následující typy lidí zvýšené riziko vzniku anémie:

• ženy s těžkým obdobím.
• těhotné ženy.
• malé děti a dospívající, zejména během růstových proudů.
• lidé starší 65 let.
• strava s nedostatečným obsahem železa, folátu nebo vitaminu B12.
• lidé, kteří trpí vnitřním krvácením ze žaludečního vředu nebo polypů tlustého střeva.
• lidé s dědičnými poruchami krve, jako je srpkovitá anémie nebo talasémie.

příznaky anémie

mírné formy anémie nemusí způsobit žádné příznaky. Když se objeví příznaky a příznaky anémie, mohou zahrnovat následující, podle NHLBI:

• Únava, pocit únavy a slabý
• Bledá kůže
• Dušnost, zejména při výkonu
• Studené ruce a nohy
• Mdloby nebo závratě
• Zvýšená žízeň
• Rychlý puls a dýchání
• Nižší křeče v nohou
• komplikace na Srdce (abnormální srdeční rytmus, srdeční šelest, zvětšené srdce)

Diagnostice anémie

první test používá k diagnostice anémie je kompletní krevní obraz, který měří různé části a funkce krve: Ukazuje počet a průměrnou velikost červených krvinek, stejně jako množství hemoglobinu. Nižší než normální počet červených krvinek nebo nízké hladiny hemoglobinu naznačují, že je přítomna anémie.

Pokud více testování je potřeba určit typ anémie, krevní vzorky mohou být zkoumány pod mikroskopem pro kontrolu abnormality ve velikosti a tvaru červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky.

související: Tento muž chuťové pohárky zmizel, protože krev ve stavu

Jak anémie se zachází

léčba anémie závisí na konkrétním typu anémie, Berliner řekl, a anémie způsobené nutriční nedostatky, dobře reagují na změny ve stravě. Lidé s anémií s nedostatkem železa možná budou muset užívat doplňkové železo několik měsíců nebo déle, aby doplnili hladinu minerálu v krvi. Někteří lidé, zejména těhotné ženy, mohou mít potíže s užíváním železa, protože způsobují vedlejší účinky,jako je podrážděný žaludek nebo zácpa, řekl Berliner.

u anémií s nedostatkem vitamínů může léčba B12 nebo folátem z doplňků (nebo výstřelu B12) a potravin zlepšit hladinu těchto živin v krvi, řekl Berliner.

závažné problémy, jako je aplastická anémie, která zahrnuje selhání kostní dřeně, mohou být léčeny léky a krevními transfuzemi. Těžké formy talasémie mohou vyžadovat časté krevní transfúze.

léčba srpkovité anémie může zahrnovat léky proti bolesti, krevní transfuze nebo transplantaci kostní dřeně.