existuje genetická predispozice?
ačkoli některé důkazy naznačují, že existuje genetický základ nebo zranitelnost pro problémy s alkoholem, málo je známo o tom, co konkrétně by mohlo být zděděno.Existuje několik přesvědčivých důkazů, že muži s alkoholickými otci jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku problémů s alkoholem; to platí zejména v případě, že vzorjde zpět k Otci otce. Hlavním omezením tohoto zjištění však je, že tito jedinci mohou představovat pouze malé procento osob s alkoholproblémy. Protože většina alkoholiků nemají v rodinné anamnéze problémy s alkoholem, faktory životního prostředí také významně přispívají do rozvoje problémy s alkoholem. Od současné důkazy silně naznačují, že problémy s alkoholem nejsou ani pouze biologicky, ani výhradně ekologicky determineda biopsychosociální přístup se zdá být nezbytné pro adekvátní porozumění vývoji problémů s alkoholem. Stručně řečeno, zatímco někteří pijáci jsou vystaveni většímu riziku, že jiní mohou mít problémy s alkoholem.
je zneužívání alkoholu progresivní poruchou?
současné důkazy naznačují, že kariéra alkoholiků nejčastěji zahrnuje období problémů s pitím různého stupně závažnosti, oddělená obdobími nedostatku pití bez problémů. Pouze menšina zažívá progresivní, lock krok zhoršení problémů.
Pokud nadměrné pití způsobuje tolik dlouhodobých důsledků, proč lidé nadále pijí těžce?
lidé pijí těžce z různých důvodů. I když to dlouho bylo si myslel, že problém pití je především v reakci na negativní emocionální stavy(např. úzkost nebo deprese), interpersonální problémy, nebo sociální tlak, nějaký nedávný výzkum naznačuje, že mnoho problémových pijáků zpráva pití primarilywhen v pozitivní náladě, aby se cítili ještě lépe. Ať už někdo pije, aby překonal „špatný pocit“ nebo posílil dobré pocity, odměny propití se obvykle vyskytují dříve než negativní účinky. Tento krátkodobý odměňující účinek je považován za jeden z důvodů, proč jsou lidé ochotni riskovat dlouhodobé negativní důsledky těžkého pití.
Co lze udělat?
Různé léčebné přístupy a cíle byly použity v léčbě alkoholiků (včetně anti-alkohol, drogy, individuální a skupinové terapie, AlcoholicsAnonymous, a chování terapie). Většina léčby však prokázala pouze omezený úspěch. Dokonce i téma léčebných cílů je kontroverzní. Pro někdy, abstinence-vůbec žádné pití – byla považována za jediný vhodný cíl. Výzkum provedený v posledních dvou desetiletích však naznačuje, že sníženýpití je vhodným cílem pro některé osoby zneužívající alkohol, zejména pro ty, jejichž problém není závažný. Některé nedávné důkazy také naznačují, že někteří alkoholuživatelé se zotavují bez formální pomoci nebo léčby. Behaviorální výzkum významně přispěl k významným změnám, ke kterým došlo v oblasti alkoholu v posledních několika desetiletích, zejména v oblasti hodnocení aléčebných strategií.
behaviorální léčba začíná podrobným hodnocením pití osoby a souvisejícího chování. Tyto informace se používají k vytvoření individualizovaného léčebného plánu na podporu pozitivní a prospěšné změny v cílovém chování i v souvisejícím chování.
Společné zásady naznačují, že léčba (a) by měla být individuální; (b) by měla být nejméně omezující (vyžadující nejmenší celkovou změnu života, zatímco stillachieving cílů a udržování úspěchy); (c) měly by být navrženy tak, aby obsahovat složky, které zvyšují odhodlání ke změně,umožňující klientům guidetheir vlastní léčbu, stejně jako je to možné; a (d) by se měl zabývat otázkami souvisejícími s relapsem, protože míra relapsu je po léčbě velmi vysoká.
behaviorální léčba má tendenci se lišit podle závažnosti problému s alkoholem. Například pro těžce závislý alkoholik hospitalizovaných pacientů, abstinence-orientované sociální-dovednosti, školení procedury byly použity s určitým úspěchem, zatímco krátké, ambulantní self-management léčby zahrnující moderationgoals ukázaly větší úspěch u problémových pijáků. V posledních letech se behaviorální přístupy výrazně zaměřily na osoby, jejichž problémy s pitím nejsou extrémně závažné (tj.
jak dlouho bude léčba trvat?
délka léčby se liší v závislosti na potřebách klienta. Pro některé to může znamenat několik sezení; pro jiné to může zahrnovat delší nebo intenzivnější proces. Doporučuje se, aby léčba začít s minimálními zásahy vhodné pro závažnost problému, s další techniky prováděny pouze v případě potřeby.