V pokračující rozvoj efektivní, minimálně invazivní léčby srdeční arytmie, katetrizační ablace se stala vítanou alternativou k otevřené operaci srdce, operaci nebo celoživotní léky pro mnoho lidí. Katetrizační ablace se používá ke zničení (ablaci) oblastí srdeční tkáně, kde arytmie vznikají pomocí radiofrekvenční energie.

na elektrofyziologii Pacific Rim v Bangkoku jsme vylepšili standardní přístup k ablaci fibrilace síní. Propagoval Dr. Koonlawee Nademanee, náš přístup se zaměřuje na konkrétní místa v centru pomocí 3-dimenzionální mapování komplexní frakcionované fibrilace electrograms (CFAEs).

jste naší prioritou

pro více informací požádejte o konzultaci v kanceláři elektrofyziologie Pacific Rim pomocí našeho online formuláře. Uznáván jako mezinárodní lídři v léčbě arytmie a výzkumu, sloužíme pacientům z celého světa.

Pochopení CFAE Ablace

Standardní fibrilace síní (AF) ablace cíle plicní žíly otvory (tzv. plicní izolace žíly nebo PVI) stejným způsobem pro každého pacienta. Kromě možného ablace větší oblasti, než je nutné, tento přístup zvyšuje riziko stenózy plicní žíly, která může vyžadovat operaci otevřeného srdce.

namísto ablačních míst v plicních žilách se ablace CFAE zaměřuje na místa ve specifických oblastech síní, kde se elektrogramy rozpadají (frakcionují se). Zjistili jsme, že ablací těchto oblastí může být arytmie často ukončena. Tato ablační místa jsou stanovena na individuálním základě pacienta a nabízejí přizpůsobenou a často sníženou oblast léčby. Ablace CFAE také vyžaduje relativně kratší expozici radiofrekvenční energii než ablace PVI AF.

co může ablace CFAE léčit?

Na Pacific Rim provádíme CFAE ablace k léčbě chronické (přetrvávající) a paroxyzmální (intermitentní) supraventrikulární tachykardie (SVT), včetně fibrilace síní a flutteru síní, kdy změny životního stylu nebo léky nejsou účinné. Může být také použit k léčbě komorové tachykardie (VT), která se vyskytuje v dolních komorách srdce (komor). VT může být nejnebezpečnějším typem arytmie, protože může vést k syndromu náhlé srdeční smrti.

jak se provádí ablace CFAE?

přístup Dr. Nademanee k ablaci CFAE se liší od ostatních lékařů tím, že nejprve identifikuje a ablates CFAEs, a pak v případě potřeby hledá další zdroje Af signálů v srdci. Většina lékařů zahájí léčbu pokusem o identifikaci a ablaci zdrojů AF v otvorech plicní žíly před identifikací a ablací jiných zdrojů AF, jako jsou CFAEs.

Dr. Nademanee vyvinul inovativní software, který identifikuje CFAEs a zobrazuje je v 3-dimenzionálním mapovacím systému CARTO. Cfae jsou barevně kódovány podle stupně frakcionovaných signálů a jejich délky cyklu. Tyto mapy vedou elektrofyziologa během procesu ablace CFAE cílením na ablační místa.

naše technika byla velmi úspěšná při dosahování a udržování sinusového rytmu u paroxysmálních i chronických pacientů s AF.

• Share
• Tweet
• Pin
• Follow
• zpět na začátek