• Tweet

Dietolog Melinda Dennis. Foto: Yoon s. Byun

poprvé publikováno v časopise alergic Living.

bylo to svědění, které by neskončilo. Melinda Dennis vyvinula bolestivou kožní vyrážku, která se ukázala jako dermatitis herpetiformis, jistá známka celiakie.

ale to bylo 1990 a tehdy se tak málo vědělo o celiakii a jejích příznacích, že si Dennis myslel, že právě zvedla ošklivou vyrážku z jógové rohože zamořené zárodky. Ona pak dostala správnou diagnózu a začal dlouhou cestu výuka sama o potraviny, které obsahují lepek, protein pšenice, ječmen a žito produkty, které její imunitní systém zachází jako nepřítele invaze.

Dennis se naučil čistit štítky ingrediencí na potravinách a pilně jíst mimo svůj domov. S ostražitostí vyrážka brzy zmizela. Bylo rozumné předpokládat, že žaludeční příznaky-nadýmání a střídavý průjem nebo zácpa-zmizí – také. Ale kupodivu to neudělali.

Dennis, který byl v té době 25, věděl, že tvrdě pracovala, aby byla bezlepková-muselo to být něco jiného – Srovnala ramena a začala experimentovat, jíst malé množství různých potravin, aby zjistila reakce jejího těla. Mlékárna jí rozhodně způsobovala nadýmání. Ukázalo se, že spolu s celiakií začala nesnášet laktózu, což znamenalo, že nebyla schopna správně strávit cukr nalezený v mléčných výrobcích.

„to bych mohl jíst jogurt a dostat pryč s tvrdé sýry,“ říká Dennis, dietologem, který je držitelem Master of Science v oblasti výživy a podpory zdraví a pomáhal zakládat celiakie centrum v roce 2004 v Bostonu, Beth Israel Deaconess Medical Center. Ale v těch prvních měsících, Dennis musel snížit většinu mléčných výrobků z její stravy.

není sama. Jeden z každých 100 lidí v Severní Americe je si myslel, že mít celiakii, když Dr. Peter Green, ředitel Celiakie Center na Kolumbijské Univerzitě, říká, že mezi 10 až 20 procent těch, s autoimunitní onemocnění mají také různou mírou intolerance laktózy – vytvoření dvojité dietní pohroma pro správu.

Lepku Vnitřní Mýtného

Zatímco výzkum o vztahu mezi celiakií a nesnášenlivostí laktózy, je mizivé, zajímavý italská studie byla publikována v časopise Trávení v roce 2005. V ní vědci promítán 54 lidí, kteří měli pozitivní test na nesnášenlivost laktózy se ale ukázalo, žádné jiné příznaky pro celiakii, a kontrolní skupinu 50 dárců krve.

Ti, kteří měli protilátky spojené s celiakií podstoupil další střevní biopsií, jestli došlo k poškození klků, prst-jako projekce, které lemují střevní stěny a působí jako vrátní pro živiny do těla.

zjištění byla překvapivá: 24 procent pacientů s intolerancí laktózy mělo poškozené nebo atrofované klky, což je jistý příznak celiakie, ve srovnání s pouhými 2 procenty kontrolní skupiny. Dnes, Dr. Peter Green říká, že je „velmi rozumné doporučení“, aby všichni pacienti, kteří pozitivní test na nesnášenlivost laktózy by měla být dále přezkoumána na celiakii před tím, než jsou umístěny na mléčné výrobky bez stravy.

On je však znepokojen tím, že příliš mnoho lékaři a dietitians automaticky radit na laktózu, pacienti, aby se zabránilo mléčné výrobky – koleno-škubnout reakce, která nedokáže vzít v úvahu, že celiakie může být skutečným viníkem.

zkrácením nebo zcela zploštění klků, celiakie narušuje absorpci život-udržení živin, a může vést k jiné závažné podmínky – od podvýživy anémie, osteoporózy, a dokonce i rakovinu. Klky také obsahují laktázu, enzym nezbytný pro zpracování laktózy, cukr v mlékárně. Takže když jsou vilky poškozeny, výsledkem je často nesnášenlivost mléka.

obtížnost trávení mléčných výrobků, která pramení z poškození celiakie, se nazývá sekundární intolerance laktózy. Green říká, že dobrou zprávou je, že jakmile odstraníte lepek z vaší stravy (jediná současná léčba celiakie), vaše tenké střevo se začne hojit a nakonec budete moci znovu mít mléčné výrobky. To byl případ Dennise, který se dnes zdržuje pouze mléčných výrobků, protože se cítí přetížená.

Zelené poznámky, že to může trvat šest měsíců nebo déle na bezlepková dieta pro celiaky rozvíjet toleranci, a můžete tolerovat mléčné ve stejném množství jako dříve.

“ zkuste trochu tvrdého sýra nebo jogurtu a uvidíte, jak to jde. Pokud to funguje, zkuste něco jiného, “ říká. „Vyzkoušejte tabletu laktázy, která pomáhá trávení. Někteří lidé zjistí, že je to vše, co potřebují.“

nesnášenlivost laktózy nemusí být jediným dalším trávicím problémem. V Columbia center má většina Greenových pacientů přetrvávající příznaky poté, co jsou bezlepkové. „Jsme projít kontrolní seznam, s nimi, protože existuje celá řada možných příčin, od laktózu nebo fruktózu (ovocný cukr), nesnášenlivost bakteriální přerůstání, kde bakterie jsou přítomny v tenkém střevě, kde by neměli být,“ říká.

získejte dechový Test

Green zdůrazňuje potřebu dechového testu k potvrzení intolerance laktózy. To je jednoduchý postup, jako opravdu dlouhý silniční balónek, ve kterém pacient vypije nápoj, který obsahuje laktózu a pak fouká do malé, úzké plastový sáček každých 15 minut nebo tak během dvou až tří hodin.

vak je pak připojen ke stroji, který měří plyny, jako je vodík a metan, které nemají být v tenkém střevě. Pokud ano, je to důkaz, že trávení molekuly laktózy bylo někdy tak hrubě přerušeno.

význam dechový test je zdůrazněna skutečnost, že forma trvalé nesnášenlivosti, primární nedostatek laktázy, je také časté, zejména u starších dospělých. Studie Prevalence měly různé výsledky, ale National Institutes of Health odhaduje, že mezi 30 a 50 miliony Američanů trpí nesnášenlivostí laktózy.

Pokud jde o primární nedostatek, Zelená vidí zásadní trávicí problém: lidé jsou jediní savci, aby i nadále pít mléko po odstavu. V Africe, Asii a na Blízkém Východě, říká, mléčné výrobky nejsou běžné, aby stravy tak, že,, když jsou zavedeny do toho, tělo není připravené.

Další: nemusí znamenat úplné mléčné vyhýbání se

• SDÍLENÍ
• Tweet